马伟杭：打造整合型医疗服务体系 为百姓提供全方位健康服务

　　浙江在线-健康网8月30日讯（浙江在线记者 王一鸣）从之前的“双下沉、两提升”到如今的“县域医共体”，新时代医改怎么做？浙江的探索一语概之就是“整合型医疗服务体系”——省、市、县三级既有同质的医疗服务质量，也有不同的医疗服务职责，而且彼此之间有畅通的链接渠道。

　　这说起来容易但做起来却需要“因地制宜”的方法，而在各地的探索中，如何统一标准，总结归纳可以复制的经验？如何进行确保质量又不失公平的考核？又如何与其他部门联动推进？每一项都是考验。由浙江日报、浙江在线、浙江新闻客户端联合推出的“践行初心使命，共筑健康浙江”三端融合新闻直播间，邀请到了浙江省卫生健康委员会巡视员马伟杭，让他来和我们聊聊浙江整合型医疗服务体系的建设。

摄影/浙江在线记者 牟嘉 曹杨

　　“基于浙江省这些年改革的基础，我们对‘整合型医疗服务体系’有了更加明晰的认识，目前已经上升到了政策层面，由全省来推进这项工作向深入发展。”马伟杭介绍说，这就要求形成分级诊疗的制度，包括医疗、健康管理和预防相结合的医疗团队。同时，在医疗资源上面，要确保横向和纵向层面进行有机的整合，此外，还需要建设完整的电子病历和电子健康档案系统，需要信息的互联互通。“把这些相关的全部集成在一起，就构成了整合型医疗服务体系，这是集医疗、健康维护于一体，能够为老百姓提供全方位的、全周期的健康服务。”

　　在“整合型医疗服务体系”建设当中，以往讲的整合大多是上级医院对下级医院医疗能力上的支持，在省市级的大医院和县级医院间建立紧密的办医关系，但随着工作的进一步深入，光是提升县级医院的能力还不够，需要做的是提升整个县域的医疗服务能力。这就要按照“整合型医疗服务体系”进行构建，打通县级医院、乡镇卫生院甚至到村卫生室不同机构之间的鸿沟，做到一家人、一本账，实现一体化的服务。

摄影/浙江在线记者 牟嘉 曹杨

　　在这个一体化的服务中，需要把医疗、医保和医药有机地整合在一起。这些年，特别是在浙江省医保局建立以后，已经将医保的相关制度建设和整体医疗服务体系的制度建设融合在了一起。通过改革，浙江省的医疗、医保和医药已经形成了联动机制。

　　随着医疗服务能力水平的提高，百姓对于自身健康也有了更大的追求，而“整合型医疗服务体系”就是其中一个非常重要的内容。这是以健康为主体的，以人为本的医疗健康服务体系。未来，“整合型医疗服务体系”将更加注重老百姓的基本健康问题，通过签约，让大家享受到更多的基本公共卫生和健康服务，让百姓少生病，或是生了病之后能够得到早期的诊断、治疗和管理。

　　“此外，我们的体系还要提升医院的整体服务能力水平。”马伟杭表示，浙江省要打造自己的医学高峰，使医疗服务能力能够和国际接轨，让疑难病在浙江也能够得到很好的解决，保证百姓在健康层面能有更多的获得感、安全感。