腰痛两年后再也没能站起来 竟是腰椎染上了结核病

　　浙江在线-健康网3月20日讯（浙江在线见习记者 王一鸣 通讯员 张弛）衢州的杨老伯今年80岁，两年前他在家中不慎扭伤了腰部，当地医院诊断为“腰1椎体压缩性骨折”，在进行了椎体成形微创手术后，腰痛得以缓解。

　　术后一年，杨老伯腰部疼痛又持续加重了，在此期间他前往多家医院就诊，半年前被诊断是“腰2-3椎体压缩性骨折”，于是他再次接受了椎体成形微创手术。不过这次，杨老伯再也没能从床上站起来。

网络配图（视觉中国）

　　除了指甲和头发，全身上下都有可能得结核病

　　杨老伯后来到了杭州市红十字会医院骨科就诊才发现，他的腰椎感染了结核分枝杆菌，也就是脊柱结核。

　　肺结核大多数人都知道，但腰椎也能感染结核？“全身上下，除了指甲和头发，都有可能得结核病。”浙江省结核病诊断治疗中心负责人蔡青山介绍说。

　　结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。其实除了肺部，其他部位的结核菌感染也并不少见，例如淋巴结核、骨结核、结核性腹膜炎等，其中，脊柱结核是临床骨结核中最为常见，也是最主要的肺外结核。

　　“在结核病中，脊柱结核的致残率非常高。”杭州市红会医院骨科主任费骏介绍，因脊柱结核具有病程长、病情复杂等特点，晚期可导致患者脊柱畸形及损害神经系统功能，会对患者的生活质量造成严重影响。像杨大伯就是在腰痛时以为贴几副膏药就能好，因此延误了治疗，才让病情变得这么严重。

　　费骏还提到，他曾连续接诊了三四个20多岁的年轻脊柱结核患者，因为老是长时间在网吧里上网，最后感染了结核。“熬夜在网吧上网，生活作息和饮食不规律，导致身体抵抗力下降，加上网吧空气不流通，很容易导致结核病的交叉感染。”

　　生活压力大也会让结核有可乘之机

　　“现在的生活压力较大也会让我们的抵抗大大下降，这个时候结核病就有可乘之机了。”杭州市红会医院胸外科副主任叶波介绍说，最近他们就收治了一位因肺结核而大咯血的患者。

　　36岁的范女士是杭州某公司的销售员。为了拼业务，2018年一整年，她几乎都是在飞机上度过的，而且在这1年里，她很少在12点之前睡觉，三餐也经常不定。今年年初，范女士开始感到浑身乏力，夜间盗汗明显，时不时地出现咳嗽。　

　　3月6日下午，范女士突然咯了3口鲜血之后，感到整个人很不舒服，胸闷得厉害。赶到医院，当时肺部CT提示，左肺多发支气管扩张，左上肺不规则空洞，两肺多发结节，考虑结核。第二天上午，她来到了杭州市红会医院结核病诊疗中心住院治疗，当晚再次大咯血，血量约200毫升。

　　“大咯血会导致失血性休克，甚至窒息死亡。”叶波说，考虑到范女士肺结核病情危重，8日下午，他们便为她做了支气管动脉栓塞术。

　　目前，范女士还在住院治疗中，病情平稳，未再出现咯血情况。

范女士正在住院治疗

　　40%的结核病患者没有任何症状 定期体检尤为重要

　　3月24日是第24个世界防治结核病日。据蔡青山介绍说，虽然近年来结核病的治愈率和治疗手段正在提升，但整体的发病率仍旧居高不下。杭州市红十字会医院作为浙江省结核病诊断治疗中心，目前每年结核病患者的门诊量达到了7~8万，其中有4000人需要住院治疗。

　　据了解，人体在感染了结核分枝杆菌后，可能要到抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才会引起临床发病，并且有40%的结核病患者在临床上并没有任何症状，也有些患者的症状和感冒、肺炎类似。因此，结核病很容易被人忽视，直到体检或者情况很严重了才被发现。

　　“虽然结核病看似来势汹汹且类型多种多样，但我们并不需要恐慌。”蔡青山提醒大家，只要做到早发现、早诊断，结核病还是可防可治的。“一年一次的健康体检就很重要，像X胸片检查、CT都可以查出是否存在肺部病灶。”

　　此外，养成良好的生活习惯对于疾病的预防也是必不可少的，在生活中我们要尽量避免熬夜，经常开窗通风，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。