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常给儿子吃五步蛇蛇胆 导致28岁小伙癫痫16年

2019年09月12日    来源: 都市快报     记者 金晶 通讯员 王蕊 黄淑娟 赵瑞红

  28岁的小王(化名)16年前开始出现癫痫、头晕等症状,多年来就诊,一直以“癫痫”治疗,抗癫痫效果均不理想。最近,实在扛不住反复头痛及癫痫发作的他,找到了浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳教授。

  盛教授详细追问病史后了解到,小王的父亲是常山当地有名的猎户,常年捕蛇,为了让小王强身健体,专门抓捕毒性较强的蕲蛇(五步蛇),当即就剖出蛇胆给儿子生吃。

  “蛇胆是名贵药材,营养价值很高。”小王说,当地有生吃蛇胆或是配白酒冲服的习惯,认为可以清热解毒、明目、止咳化痰。在父亲的“关爱”下,小王从7岁开始生吃了5年蛇胆。

  凭借多年的行医经验,盛吉芳教授脑中已形成初步诊断——极有可能是寄生虫感染。随后通过寄生虫抗体检测也证实了她的判断:裂头蚴抗体阳性,小王是“曼氏裂头蚴感染”。

  什么是曼氏裂头蚴?我们先来了解下它的成长史。

  裂头蚴的虫卵期一般在水体中,到了婴幼儿期(原尾蚴)主要居住于剑水蚤内,等到了青少年期(裂头蚴),则主要居住于蛇、蛙体内,还可在鸟、猪等的体内,最后的成年期(成虫)就主要居住于猫体内,也可在狗、虎、豹等动物体内。

  其实,曼氏迭宫绦虫(也就是成虫)对人威胁不大,对人产生危害的主要是——裂头蚴。

  裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的一个发育期,若不是进入人体,裂头蚴就可以循环着传宗接代,但裂头蚴进入人体内,通常不能继续成长发育,不成长也总要干些事情,结果就在人体内四处流窜、四处破坏。

  盛吉芳教授说,蛇类是寄生虫最多的动物之一,因其喜食青蛙和老鼠,也是裂头蚴常见的宿主。有研究者曾将田野的蛇解剖,慢慢剥下蛇皮,皮下就有白色的小虫子像小雨点似的掉下来,肌肉和内脏中也有。

  裂头蚴的感染途径有好几种,包括吃了含有裂头蚴的生或未熟的蛙、蛇、鸡或猪肉等,敷了生蛙肉或生蛇肉,或者喝了含剑水蚤的生水。

  “裂头蚴在人体内走到哪,破坏到哪。需要注意的是,裂头蚴一旦进入人脑,会在人脑中游走,吸取脑细胞营养发育长大。”盛吉芳教授说,裂头蚴不仅代谢的产物会对大脑带来损害,更可怕的是随着它不停游走,大脑会被不可修复地破坏。尤其悲催的是,它可在大脑里生长繁殖,成虫死亡后,幼虫可继续繁衍生息。“这就能解释为什么小王起初的病灶在左脑,后来复查发现右脑也出现了新发病灶。”

  盛教授说,虫子进入人脑,手术摘除本来是首选治疗方法,但由于小王病程太长,并且虫体寄生部位位于脑功能区,手术可能造成患者部分脑功能丧失。因此,综合权衡下,口服药物治疗是适合小王的治疗手段。

  小王经过驱虫治疗,好转出院,之后的多次随访未再发作癫痫。但因裂头蚴已经造成小王脑组织不可逆性损伤,头部隐痛可能会持续存在,令人遗憾。

  眼下,大家一味追求野味,喜欢生食尝鲜,盛吉芳教授提醒大家,一定要养成良好的饮食习惯,千万不要用蛙肉、蛇肉、蛇皮贴敷皮肤、伤口,不要生食或半生食蛙、蛇、蝌蚪等动物,不要生吞蛇胆和饮用生水,避免祸从口入。

责任编辑:陈雨笛
标签: 癫痫;教授;蛇胆;治疗;寄生虫;感染病;人脑;大脑

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28岁的小王(化名)16年前开始出现癫痫、头晕等症状,多年来就诊,一直以“癫痫”治疗,抗癫痫效果均不理想。最近,实在扛不住反复头痛及癫痫发作的他,找到了浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳教授。