手肘动弹不得竟与这个原因有关

2019年09月10日来源：杭州日报记者柴悦颖通讯员黄春燕徐思鹏

　　“右手手肘突然动弹不得，像被什么东西卡住了，还很痛。”张阿姨原想着休息下会好，没想到，疼了十多天还没缓解。

　　医生检查发现，张阿姨手肘关节处长了个肿块，形成了滑膜疝，而这一切，与她没有规范治疗类风湿性关节炎有关。

　　张阿姨今年50岁，半个多月前，她的右手手肘开始持续疼痛，活动也很困难，好像被卡住一般，于是来到市三医院骨科就诊。马伟博士发现她手肘后方有一个肿块，摸上去像海绵一样软软的。检查结果显示：手肘关节间隙的后上方处长了个肿块，形成了滑膜疝。幸好，肿块看起来是良性的。

　　马伟医生解释，滑膜是关节囊内的正常组织，淡黄色，平滑闪光，薄而柔润，由疏松结缔组织组成。张阿姨肘关节处的滑膜增生严重，撑破了关节囊，形成了滑膜疝，由于正好是在关节间隙处，导致活动受限。

　　马伟医生为张阿姨做了关节镜手术。“术中，我们取出了一团黄白色相间的组织，组织边上还有血管增生和聚集，说明病程已经很长了。”

　　“我们对术中取出的组织做了病理分析，最终确诊张阿姨患有类风湿性关节炎，而且一直没得到规范治疗，导致滑膜广泛增生。”马伟医生说，像张阿姨这样的患者，他们也曾遇到过，病灶多见于膝关节、肩关节和髋部，肘关节滑膜增生还是第一次碰上。

　　这个月，市三医院骨科还接诊了三位患者，他们都因陈旧性外伤导致肘关节活动受限。其中一位姚大伯，半年前不小心摔倒，右手肘关节红肿流血，当时他以为只是皮外伤，没去医院就诊，直到最近肘关节无法动弹，才入院就医。

　　“其实，姚大伯当时发生了肘关节骨折，没有及时进行正规治疗，导致骨折处畸形愈合，出现增生，最终影响了关节功能。”马伟医生提醒，摔倒后如出现关节疼痛或肿胀，且持续一周以上，就要意识到可能是韧带、关节囊受损或是骨折，须及时入院检查。

责任编辑：陈雨笛

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