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一张工资单看如何破基层人才之困
招不到人才、留不住人才，一直是阻碍乡镇卫生院发展的一大难题。据统计，2016年至2017年，部分卫生院甚至近五六年都没有招到人。留不住好医生，怎么能留住老百姓？对此，2017年10月，东阳启动全县域“医共体”建设，首创“医共体人才池”招聘模式，尝试共同培养、统一分配的人才模式，在收入上打破限制，体现多劳多得，破解基层招人留人难题。
这则温馨提示背后是看病“大变局”
作为全省县域医共体11个试点之一，瑞安的县域医共体怎么改？今年年初，章平从兄弟地市到全国经验，他做了整整3个月的调查和研究。“将医保、医疗调整为一位副市长统管，整合发改、人社、卫计、民政等相关部门职能，抽调17人成立市医疗保障办公室，进一步优化医保资金、医疗救助资金、医保协议管理、医疗服务价格等事项的审批流程。”在瑞安的医共体建设中，政府相关部门的整合是改革成功与否的第一步。
这则随处可见的温馨提示 背后是个看病的“大变局”
镇上来了儿科医生
医共体建设后，获益最大的除了儿童，另一个群体是老年人。得益于医共体建设，招贤分院的医疗能力得到了提升，医疗服务格局得到了优化。陈红飞介绍说，去年1～8月，分院的门诊量是3万4千人次，今年是4万1千人次，同比增加了20%；去年住院病人人数为236人，今年则达到446人，同比增加了90%以上。“以前，有些病人我们没条件治，动不动就叫他们‘上去看’，现在我们可以把他们留下来了。”
武康健保：医共体样本的“三字经”
2017年11月20日，德清县人民医院院长盛伟觉得自己肩上的担子重了不少——德清最大的医疗集团“武康健康保健集团”正式成立了。“县域内就诊率提高9个百分点，基层就诊率达到65%以上，群众对医疗服务满意率达96%。”2018年9月21日，几乎所有的主流媒体都在谈“德清医共体”模式，而武康健保集团成为了这个模式的最佳实践代表——这一年，盛伟和他的团队经历了什么？
德清武康健保集团：医共体样本的“三字经”
三看医共体改革
医共体改革，是指在县域内组建若干个以县级医院为龙头、其他若干家县级医院及乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为成员单位的紧密型医疗集团作为医共体。我省淳安县、余姚市、瑞安市、德清县、桐乡市、绍兴市柯桥区、东阳市、常山县、舟山市普陀区、台州市路桥区、缙云县等11个试点县（市、区），全面开展医共体改革探索。早晨8时，记者走进缙云县新建镇中心卫生院，在门诊大厅一楼的墙上，贴着一张缙云县人民医院轮转专家值班表，记者查询到，当天的值班专家为眼科副主任医师叶春华。
医共体是生态圈不是“托拉斯”
县医院跑马圈地,基层四处攀亲。近日，在《健康报》社主办、浙江省东阳市医共体承办的区域医共体发展推进会上，不少专家和管理者对此直言不讳。大家纷纷表示，建设医共体要建的是生态圈，不是“托拉斯”。
让医共体成为有温度的生态圈
一个由一家镇卫生院发展起来的区级基层医院，在18年前就以“三级垂直管理”的形式开始了“区域医共体”的探索，其建设理念、形式、架构及做法，与现在政府所竭力推行的医共体模式有着高度的契合。纵观上述“10个可圈点之处”，似乎可以得出一个结论：医共体建设的“余杭模式”已清晰可见。
“我们扪心自问，如果自己孩子毕业后，到乡镇卫生院干一辈子，你愿意不愿意。”近日，浙江省卫生计生委副主任马伟杭在区域医共体发展推进会上发问，台下400多人几乎都在摇头。人才、资金、机制等是卡住医共体喉咙的“骨头”。对各地热闹的医共体而言，如何实现可持续、真正有效运行，是迫在眉睫的必答题。
稳住基层力量

基层能力不强是医共体要解决的痛点，人才问题则是痛点中的痛点。在保障基层医务人员收入的基础上，给予职业上升通道，是一剂妙药。

用好经济杠杆

“医疗和医保在一起才是医共体，不能把二者看成猫和老鼠的关系。”应以政府为投入主体，以完善考核机制作为落脚点。同时，完善社保支付方式、双向转诊标准，调整医疗服务价格。

将共享进行到底

资源集约化运作正逐渐推进，影像诊断、心电诊断、医学检验、远程会诊等共享资源不再是新鲜事物。互联网信息化的发展是重要推动力量。

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