产后出血多发生在2h内，其主要原因是子宫收缩乏力，其次是胎盘滞留，针对产后出血的原因，我们建议这样做：

　　1.心理护理：产后出血与产妇的情绪很重要，有的产妇会因为孩子的性别激动或者不喜，大喜大悲的这种情绪不利于子宫的正常收缩，我们会安慰产妇，男孩子有男孩子的好处，至少可以不用像母亲一样经历分娩的痛苦，女孩子有女孩子的好处，长大了会像小棉袄一样体贴，会比男孩子更加贴心。

　　2.密切观察子宫收缩和阴道流血情况：子宫收缩与缩复是同时存在的两个不同概念，收缩是有间歇的，可以松弛；缩复则不会松弛。如果产后产妇子宫所小不在明显增大说明子宫缩复好，产后出血机会小，如按摩时子宫收缩变硬，不按摩时子宫有松软变大，说明子宫虽然收缩好但缩复不好，容易产后出血。因此，作为护理人员的我们应密切观察。

　　3.注意排空膀胱：膀胱的充盈对子宫的收缩和缩复都有影响，由于正常产后膀胱受压麻痹，尿潴留较常见，特别是侧切后会阴缝合患者，由于伤口疼痛不敢排尿，时间长膀胱容易充盈，子宫被充盈的膀胱挤压升高，影响子宫的收缩和缩复，血窦不能闭合而造成宫内出血，因此作为护理人员我们要求产妇在产后4h内积极排尿，如果出现尿潴留，可以用毛巾热敷，听流水声和条件反射来引导产妇排尿。

　　4.血肿是产后出血的原因之一。由于内出血不容易估计，因此产后2h严密监测血压有利于医护人员尽早发现产后出血。血肿的主要变现有疼痛、肿块、休克等，易造成严重失血，因此作为护理人员我们应密切观察产妇有无不适反应。

　　5.体位和补水：产妇产后2h应卧床休息采取健侧卧位有利于伤口愈合，还要协助产妇补充水分，产妇在产时由于用力而导致大量出汗，因此产后应及时补充水分，防止过度饥渴影响子宫的收缩和缩复。

　　6.保证外阴部的清洁卫生：这不仅可以防止感染还可以提高产妇的舒适度。

　　7.早接触早开奶：一般我们会在产后30分钟内进行母乳喂养，早开奶不仅可以防止小孩子发生低血糖反应，也有利于母亲的子宫收缩，早接触可以增加母子之间的亲密度。

　　做好产后2h的护理工作至关重要，预防产后出血可以降低孕妇的死亡率。