华法林是一种抗血栓药物，适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。服用华法林的患者都知晓要经常复查凝血功能，国际标准化比值（INR）：指标高了，出血的风险增加；指标低了，药效又不达标。但保持INR始终稳定却并非易事，一些食物、药物等都会引起INR的波动。

　　哪些食物会增强华法林的抗凝作用呢？葡萄柚中含有香豆素类化合物，可抑制肝脏药物代谢酶的活性，减少华法林的代谢，增强华法林抗凝作用。芒果中含有维生素A、C、B1、B6等，与华法林合用也可增强其抗凝作用。鱼油可抑制血小板聚集，降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平，从而增强华法林的抗凝作用。

　　还有很多药物能增强华法林的抗凝作用。

　　1、有些药物与血浆蛋白的亲和力比华法林强，使游离的华法林增多，抗凝作用增强。该类药物有：阿司匹林、保泰松、磺胺类药等。

　　2．药物通过抑制肝脏微粒体酶，可使华法林的代谢降低而增效。该类药物有：氯霉素、别嘌醇、甲硝唑、西咪替丁、吗氯贝胺。

　　3．减少维生素K吸收和影响凝血酶原合成的药物也可增强华法林药效。该类药物有：阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、头孢类、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星等。

　　4．具有溶栓或抗凝作用的药物：链激酶、尿激酶、肝素等。

　　5．干扰血小板功能，使华法林抗凝作用更明显的药物有：扑热息痛、氯丙嗪、苯海拉明等。

　　那么又有哪些食物能降低华法林抗凝作用呢？如菠菜、胡萝卜、西兰花、白菜、韭菜、西红柿、花菜、蛋黄、海藻类、绿茶、动物肝脏会降低华法林抗凝作用。

　　降低华法林抗凝作用的药物有：1．抑制华法林吸收的药物有：抑酸药、导泻药等。2．促进凝血因子II、VII、IX、X合成的药物有：口服避孕药、雌激素、维生素K等。

　　服用华法林的注意事项：

　　1口服华法林不影响生活习惯，可进行适当运动，但不宜太过劳累。

　　2每天同一时间服药，在规律服药期间如果出现漏服怎么办？如果在当天晚上睡觉前发现漏服，及时补上，如果第二天才发现昨晚漏服，建议不补服，按平时服用时间服用即可。

　　3不宜多吃高脂饮食和富含维生素K类的食物，如包心菜、菠菜、花菜、甘蓝、胡萝卜、葡萄柚、蛋黄、猪肝、鱼肝油等，但富含维生素K的食物也不是绝对禁忌，可以适量食用，需要避免的仅仅是每天吃同一种食物。

　　4个体差异较大，服药期间要按医嘱抽血监测凝血功能的变化，根据凝血酶原时间INR值调整剂量。

　　5平时注意观察刷牙时有无牙龈出血，身体磕碰有无淤青斑块等，如果有，请马上去医院抽血检测凝血功能。

　　6服用华法林期间需要拔牙、做胃镜检查、接受外科手术等，应该跟医生说明您正在服用华法林，按照医生的医嘱决定是否停药或者是否需要应用其他药物替代。