人的身体器官构成一个完整的系统，各细胞与器官相互作用，协助运转，才可使得人类生命不断延续。若人体某些器官发生不可逆的病变时，不得不切除该器官避免疾病发展，此时人们就必须将器官切除。将器官切除后虽可保证疾病的控制，但对人体还是会有一定的危害[1]。如胆囊，如今胆囊疾病的发病率呈日益上涨趋势，同时也伴随着腹腔镜胆囊切除术的逐步完善，更多的患者选择切除胆囊。

　　一、胆囊的作用

　　胆囊的形状为梨形囊袋结构，位于肝脏后方，可对胆汁进行储存与浓缩。当人处于饥饿时，胆汁被存放于胆囊能，在人体进食，消化需要时，胆囊将胆汁排出协助消化，同时缓冲胆道压力[2]。当食物进入十二指肠时，会因刺激肠道内粘膜，释放缩胆囊素，使胆囊进行收缩，胆汁排出进入十二指肠，可帮助其对食物脂肪的消化、吸收，与此同时还可将胆道内细菌一同排出体外[3]。

　　二、何种情况下需进行胆囊切除

　　1.急性胆囊炎

　　一般的胆囊炎，无需切除，仅需患者积极配合治疗即可痊愈。但若是胆结石所致的急性化脓性胆囊炎，可导致患者急性、剧烈的腹痛、呕吐、持续高热等现象。在该种情况下，极易合并其他严重的疾病，对患者身体造成严重的影响。因此，需及时的切除胆囊，防止病情继续发展。

　　2.严重胆结石

　　在胆结石早期，对人体的影响并不明显，但随着病情的发展，可能出现梗阻以及感染的风险，此时患者会出现剧烈的疼痛感，威胁着患者身体健康。若患者出现持续性的剧烈疼痛，需及时对胆囊进行切除。

　　3.胆囊癌

　　癌症是一种极其严重的情况，几乎都会出现难治情况，甚至会导致患者死亡。原发性胆囊癌是临床上多见的恶性肿瘤之一，若出现该种情况，需及时开展胆囊切除，避免病情进一步发展，确保患者生命安全。

　　三、胆囊切除后会对人体造成何种影响

　　胆囊切除后主要对患者消化道影响巨大，胆囊切除后胆汁无法储存，全部排入肠道，对肠道的刺激增大。也有学者称，患者在进行胆囊切除后，会因胆总管代偿扩张，形成结石。以下为目前学者一致认为的胆囊切除后的影响：

　　1.消化系统

　　胆囊摘除后，人体分泌出的胆汁无法存放，全部排入胃肠道，对胃肠道的消化与吸收功能有一定的影响，极易出现消化不良的现象[4]。当人体需要大量高浓度胆汁消化时，人体胆汁量相对不足，导致食物的消化、吸收功能不足，尤其是对脂肪的消化、吸收。从而造成身体消化不良、腹泻、腹胀等。同时也因胆汁无法储存，引发胆汁分泌量过少，对消化系统的影响更甚。

　　2.胃肠道慢性损伤

　　在胆汁进入人体后，会造成胆酸持续进入胃肠道，导致胃肠道慢性损伤，对人体造成严重影响，可能对诱发结肠癌。

　　3.胆汁反流

　　胆囊切除后，人体就缺失了存放胆汁的功能，胆汁就会持续进入十二指肠，造成胆汁反流入胃的几率增高，极易发生胆汁反流性胃炎。

　　4胆囊切除综合征

　　临床有资料显示[5]，约有10~30%的胆囊摘除后的患者会发生胆囊切除术综合征。胆囊在胆系统力方面具有重要意义，胆囊内存储胆汁，可对胆道流体压力进行缓冲，确保胆道内压力水平。而胆囊切除后，胆道压力失衡，可引发Oddi括约肌（胆总管、胰管末端、壶腹部周围环形括约肌的统称）功能障碍，从而极易引发胆囊切除术后综合症以及胆管炎等。

　　四、针对胆囊切除，提出以下护理对策

　　1.心理干预

　　患者围手术期间，需及时对患者心理状态进行详细了解，对与产生负性情绪的患者进行针对性的疏导，协助患者对负性情绪进行疏导，提升患者对护理工作的依从性。

　　2.饮食干预

　　在术前提供给患者优质蛋白质、易消化且不产气的食物。叮嘱患者做好相关的术前准备，在术前8小时内禁食、水。手术结束后6小时进食流质饮食，24小时后逐步过渡为半流质饮食，叮嘱患者少食多餐。

　　3.院外护理与随访

　　将胆囊切除术后健康指导手册发放给即将出院的患者，手册主要包含：①避免受寒，防止突然接触冷空气，禁止大量食用生冷的食物，以防引起胃肠道蠕动增快，诱发患者腹痛、腹泻。②饮食方面，少食用增加胃肠胀气、排气的食物，例如豆类食品、奶制品，同时降低土豆、小麦等淀粉含量高食物的摄入量，防止气体产生量增多。在日常烹饪师可加入姜、胡椒等，降低排气量。在进食时需细嚼慢咽，让食物在口腔内尽可能的碾磨与唾液结合，从而降低为胃肠道的负担利于消化。避免辛辣、生冷等刺激性食物，更要避免饮酒、吸烟以及饮用浓茶。③控制情绪的波动，防止情绪变化使胃肠道蠕动速度增快，诱发腹泻。④增强锻炼，每天早晚期间在空腹状态下，以肚脐为中心点，将左手置于上腹部，顺时针转动，右手置于下腹部，逆时针转动，一次50圈。⑤患者出院后每星期开展一次电话回访，共回访4次，详细记录患者恢复情况，叮嘱患者若出现情况，尽量去医院就医。

　　五、小结

　　如今，随着生活节奏的加快，导致患者饮食不规律，生活习惯变差，胆囊疾病的发病率也随着日益增长。目前临床医疗水平的增强，腹腔镜技术不断完善，大多胆囊疾病的患者选择直接摘除胆囊，但胆囊摘除后可对患者消化系统有一定的影响，可能会造成胃肠道的损伤，消化系统的功能障碍。但对患者进行一定的心理干预，可很好的维持患者对护理工作的依从性。饮食上进行干预，帮助患者消化，嘱咐患者进食细嚼慢咽，加快食物的消化。进行适量的功能锻炼，可刺激肠道，增加胆汁的分泌功能，有助于消化道血液的循环，改善胃肠道功能。