赴浙医一院就医体验报告

　　根据省卫生计生委全员体验医疗服务单位“最多跑一次”改革的工作部署和委主要领导的指示精神，指导处在端午节前布置各位干部再利用假期选择若干省级和基层医疗服务机构开展体验活动。本人分别于6月16日上午赴浙医一院体验有关就医过程，其中访谈了部分就医群众。有关情况报告如下：

　　一、体验

　　（一）浙医一院

　　——挂号便捷：网上预约、现场自助、志愿者服务到位

　　2018年6月16日上午8∶45到达浙医一院二楼自助挂号大厅。大厅入口设立总服务台（负责咨询、分诊等），有少部分病人在咨询自己的病状要看哪个专科，工作人员很耐心。大厅中还设有综合服务中心（负责医保咨询、审批等事项），服务台前只有少数人在咨询。一排自助挂号机前排队取号的不多，还有自愿者在旁协助，效率很高。本人选择一台空着的自助机挂号，结果提示我未在该医院注册登录过、应先到人工台登录（但机上没有注明、旁边也没有提示人工台在哪里），我咨询了总服务台服务员，说应到4楼人工台。乘电梯上4楼还算快，到了4楼，发现几个人工窗口前各4-5名人在排队挂号，在旁边几台多功能自助机前人数也不多，自助机边上还立了两块醒目的就诊流程图板，也有志愿者在旁边服务。等我排到人工窗口，服务员帮我注册登录了下，说可以到自助机去挂号了（当时我想在这儿不是也可以直接挂号的、为啥让我再到自助机去挂号？服务人员有点机械）。因为旁边自助机这时也没什么人，我在自助机上很快就挂了个心血管内科的号（为137号），这时时间为上午9时09分。

　　——候诊烦恼：等待时间有点长

　　9时10分左右，我到心血管内科（就在4楼A区），到了A区等候大厅发现那里已等满人、已找不到位置可坐。我看到电视屏上显示心血管内科刚叫到的号是67号。我问了下快要叫到号的病人，有心管内科的也有消化内科的，他们中多数人头几天网上挂号预约的。在候诊区等到了10时左右，发现叫到号的还只有95号，我估计等到137号还需要等候1个多小时。这时也听到旁边有病人在议论，再等下快到中午吃饭了，医生看病也会加快速度的，不会像来得早、号子叫到早的，医生看病会仔细些。于是我也就失去再等下去的耐心，不再找医生看就回了。

　　——访谈反映：群众对基层医疗服务能力缺乏信任

　　9时30分左右，我在候诊区访谈了一位来自余杭区到浙一看消化内科的妇女，她是早上来医院挂号的，已等了近1个多小时，叫号叫到她估计还要等1个多小时，我问她不在网上挂号，她说市民卡上没钱了也没充值所以在网上挂不了号；问她看啥病，她说半年前感觉胃消化不好、吃了东西要嗳气，我说这样的病在余杭区人民医院不是也可以看的，她说去余杭二院看过、配了不少药吃了但没有太多效果，今天到浙医一院来看，就是觉得这里的专家水平看、配的药也会好些，而且如果这里医生认为不需要吃药的话就不开药，不像我们那儿的医院，找医生看病都会开一堆药给你吃、不管效果好不好。到这里来看，虽然路上折腾、时间费些，但我相信这里的医生，他们让我怎么吃药就怎么吃药、要注意什么就注意什么，而且用的药也会好些。她说现在到大医院看病，不管是挂号还是收费，都比以前方便多了，但只听说过到乡镇政府办事有“最多跑一次”改革，还没听说过到医院看病也有这方面改革。

　　二、感悟和建议

　　1．通过在不同等级医院体验，感觉省级大医院老百姓就医便捷度明显提升，但在对少数病人访谈中，确实存在老百姓对基层医疗机构不信任问题，因此宁愿把时间花在路上也要到省级大医院来看。以致造成省级大医院病人高峰时段很长、候诊时间降不下来、医生负荷也大。建议把“最多跑一次”改革与推进县域区医共体建设、提升基层医疗卫生服务能力、建立上下有序连贯的分级诊疗秩序结合起来，这样老百姓对“最多跑一次”改革获得感满意度会更强。

　　“最多跑一次”改革可以从简化流程、便民服务等环节给就医群众带来全新的体验，但提升基层医疗卫生服务能力、增强群众的信任度、强化分级诊疗等，仍然是建立良好就医秩序、解决群众看病烦看病难问题的治本之策。

　　2．这段时间省卫生计生委干部积极响应委员会部署赴医院开展“最多跑一次”改革体验活动非常踊跃，非常接地气、暖人心。建议对省卫生计生委部署的全省“五大攻坚战”改革任务，也组织开展类似的体验活动，通过全员参与，激发大家了解改革、支持改革、参与改革。

　　3．以全省官方、权威、统一的“浙江省在线预约诊疗服务平台”，整合各级医疗机构在使用的其他预约挂号系统，并延伸至社区一级，以充分发挥该平台在引导群众有序就医、分层就医、分时段就医等方面的作用。

　　4．省级大医院尤其是省卫生计生委直属医院，应争当“最多跑一次”改革排头兵。