浙江在线-健康网8月6日讯(浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 张颖颖)67岁的王阿姨从去年开始经常会便秘,经小姐妹推荐王阿姨开始使用开塞露,起先还能有几次正常排便,后来有了依赖性,不用开塞露就不能正常排便。王阿姨自己也很担心,这开塞露长期使用是否有副作用呢?
杭州市第一人民医院药学部李晴宇主任药师说,开塞露具有较强的通便作用,特别是中老年人就喜欢把它当作家庭常用药物,其实开塞露是紧急手段,不能长期使用的。
开塞露的主要成分是甘油和或山梨醇,其通便原理主要是利用甘油或山梨醇的高渗作用,让更多的水分渗入肠胶道,软化大便,刺激肠壁后反射性地引起排便反应,同时甘油本身也具有一定的润滑作用,润滑后的大便易于排出。
因此,和中药大黄类似,都属于刺激性泻药。但刺激性泻药对是直接刺激肛门和直肠壁有刺激作用,减弱肠蠕动的神经调节,易导致患者依赖性增加,形成不使用开塞露就不排便的习惯。随着使用时间的延长,肠壁对刺激的敏感性会越来越弱,排便感觉减弱或消失,最终导致开塞露再也无法发挥作用。
临床上,开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速排便者,如长期卧床的患者和术前准备的患者。普通便秘的患者可以使用一些容积性泻药,如口服硫酸镁。此外妊娠妇女、儿童不宜使用开塞露,易引起局部组织强烈收缩,而使妊娠妇女的局部组织短暂缺血;儿童是由于肠黏膜十分娇嫩,山梨醇会刺激儿童的胃肠功能。其实便秘的根治,不应单纯依赖药物治疗,还需从改变患者饮食、生活习惯、适当运动等方面,养成良好的生活方式。
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