处方药线上线下管理有漏洞 记者无病购药毫无阻力

　　【摘要】 浙江在线新闻热线85311890接到电话，对方称在互联网平台及实体店可以轻松买到本应受严管的处方药。10日起，浙江在线记者先后对互联网平台及线下实体药店暗访调查，发现处方药管理漏洞频出，所谓“药师审核”形同虚设。

　　浙江在线杭州7月16日讯（浙江在线记者 刘子瑜 见习记者 何泠瑶）不需要处方就可以买到抗生素、高血压等严管的处方药物？浙江在线新闻热线85311890曾接到知情人士投诉电话，称在互联网平台及线下实体店可以轻松购买到本应严管的处方药。

　　现实情况真的如此吗？7月10日起，记者先后对互联网平台及线下实体药店暗访调查，发现处方药管理漏洞频出，所谓“药师审核”形同虚设。

　　在淘宝天猫平台上可以轻松地购买到卡马西平片。 网络截图

　　不问诊不联系

　　天猫“药房”管理漏洞频出

　　卡马西平，国家严格管控的抗癫痫处方药物。在医院，如果想开这样的药物，医生需要经过严格的评估，甚至要求患者通过脑部CT、脑电波检查才可以开出。

　　7月12日，记者在天猫搜索引擎中打入“卡马西平”，跳出了46页售药信息，记者随意选择了一家后，页面跳出需求清单需用手机端扫码。

　　经过扫码，直接弹窗确认订单信息，包括收货人、电话、添加处方、药品配送方式等内容，在“添加处方信息处”并不需要记者详细输入病情，直接选择“三叉神经痛、舌咽神经痛”即可，随后支付金额完成交易。

　　1分钟后，记者收到了来自“阿里健康”的提示短信：“医生已经根据您的需求，开具了处方”。

　　在电子处方签中，记者看到，系统自动生成了医疗证/医保卡卡号，并且有详细的处方编号，同时还有医师签名，在过敏史、肝功能异常、肾功能异常等栏中均自动生成：否认。

　　事实上，从购买药物到最终处方签开出、完成全流程交易，没有任何医师、医生对记者进行问诊和联系，甚至包括记者的基本信息也无人核验，全程只需2分钟，如一般网购一样简单。

　　除了该种药物，记者在天猫上先后购买到了处方药抗生素阿莫西林、高血压药物厄贝沙坦片以及激素药物地塞米松，这两种药物的购买用时一样短暂，亦无任何药师进行询问。

　　处方签医生从未和记者取得联系，便开出了具有用法用量的处方药物。  网络截图

　　不核实不严谨

　　杭城实体药店买“处方药”无阻碍

　　严管处方药，2007年，国家卫生健康部门正式颁布《处方管理办法》。根据该办法规定，处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用；经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效；患者购买处方药物时，其临床诊断填写需清晰、完整，并与病历记载相一致放可购药。

　　但事实上，记者在实体药店调查中，仍发现有漏洞可寻。

　　海王星辰连锁药店，是目前国内直营门店数最多的跨区域连锁药店。7月11日，记者走进杭州海王星辰天苑店，把天猫平台的互联网医院“处方”递给店员，询问是否能按这张处方拿药，店员低头看了一眼处方，便转身去处方药的药架上找药，按照处方上标明的剂量，熟练地取出一盒阿莫西林，全程无疑虑。

　　当记者掏钱结账时，店员说：“过敏的话不要吃。”而问到是否可以带走小票，该店员则拒绝了：“处方和小票我们都要留底的。”

　　除此以外，记者又前往附近一家九洲大药房九莲新村店，凭借另一张“问题处方”买到了高血压处方药厄贝沙坦，店员同样没有做任何询问或核实，期间只“提醒”记者说：“你这个（处方）没用的，不是三甲医院开的，我们只能说（按照这个处方）建议你吃哪一批药，因为药的剂量也不一样。”直到记者走出药店，店员都没有说一句用药提醒。

　　记者仅凭一张互联网"问题处方"便在杭州海王星辰天苑店购买到了处方药。见习记者 何泠瑶 摄

　　远程问诊走形式

　　记者没病一样开出“处方药”

　　记者在调查采访过程中发现，大部分药店都遵循“凭处方买药”基本原则。遇到实在没有处方的情况，个别药店也能“解难”。

　　在海王星辰联强店，记者询问店员：“我没有处方，能不能给我开一点阿莫西林？”店员答复：“处方必须要的，但是你可以在我们这里远程问诊，我们有网络医生给你开处方。”

　　在店员的引导下，记者来到一台连接着电话机的电脑前，店员在屏幕上为其取号，选择病情门类，随后连线上一位名叫“陈芳”的医生。此时，记者看到，电脑屏幕左边出现了陈医生的视频图像，右边便是其正在开具的电子处方。

　　陈医生简单询问了病情后，便按记者已经选好的药品剂量和规格开出了处方。

　　此外，记者走访发现，部分药店提供开具处方服务，但必须是自费。如正京元大药房和睦路店，记者询问没有处方是否能购买处方药，被店员一口否决，但当进一步问店里是否有医师可以开处方，店员马上回答：“你是要医保还是不医保？自费的话我们网上医生可以给你开。”

　　而在老百姓大药房湖墅店，当记者说想用医保买一盒阿莫西林时，店员也表示“医保不可以的，要现金”。

　　同样的远程问诊经历也发生在九洲大药房和老百姓大药房。记者选好药品，被领到电脑前，在屏幕上输入身份信息，选择病类和医生，每位网络医生的照片下都显示着他们的姓名、专长和星级评价，但其资质和身份真实性都有待考证。通过简短的电话询问，短短几分钟，对方就开出了药品处方。