两岁半宝宝肝硬化 妈妈割肝救子给予第二次生命

　　浙江在线-健康网7月12日讯（浙江在线通讯员 方序 周昀洁 童小仙 来鑫萍 汤妍）7月10日（周三），在浙大二院王伟林教授肝移植团队、麻醉手术部、综合ICU和儿科等多团队的努力下，浙大二院成功实施了浙二首例小儿活体肝移植！母爱如此伟大，为了拯救宝宝，妈妈捐出自己的部分肝脏！目前，小宝宝和妈妈都恢复良好。

　　“妈妈，我要妈妈抱……”2岁半的糖糖（化名）被泪流满面的奶奶抱着，坐在手术接待室（术前准备）的椅子上，稚嫩的脸庞挂满泪痕。他哭着喊着寻找的妈妈，此时已经躺在了手术台上，等待医生割下她的部分肝脏，移植到她心爱的宝宝身上，拯救他濒危的小生命。

　　“走，找妈妈去，妈妈在里面等你……”手术室的医护人员温柔地抱着糖糖，安抚着，在奶奶的陪同下，一路护送着糖糖去与妈妈相邻的手术室。

　　医生们永远记得2019年7月4日那天，第一次看到这对母子的情景：长长的走廊上，妈妈紧紧抱着瘦弱的糖糖，一家人簇拥着来到医生面前，眼里流露的，是焦急、是渴望......

　　宝宝受苦的每一天，就是妈妈心痛焦灼的每一天。

　　糖糖出生时因为黄疸居高不下，在1个多月大的时候被确诊为先天性胆道闭锁。先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，肝内产生的胆汁不能排入肠道的先天性疾病，最终会导致肝功能衰竭。

　　糖糖幼嫩的肝脏正被淤积的胆汁逐步“侵蚀”，并进展为肝硬化，程度也越来越重。他已经吃不下东西，脸色越来越黄，肚子也越来越胀大。从糖糖出生黄疸开始，家人就四处求医，一次次地往返各大医院，一次次地希望又失望。多方诊治的结果，包括北京和上海的专家也一致认为，糖糖的病情十分严重，肝功能即将面临衰竭，肝脏移植，是救治糖糖的唯一办法。

　　是等肝还是割肝？

　　她只考虑怎么对孩子最好

　　小儿肝移植供体有两种来源，一种是等待符合配型的肝脏捐献，一种是活体肝移植。活体肝移植，多由符合配型的亲属捐出部分肝脏。

　　在母爱面前，没有纠结和考虑，问题只有一个：怎么做才能对孩子更好？

　　亲体肝移植存在各项优势，一是如果配型成功，就是非常稳定及时的供源，二是术后的排异反应也会较少，三是对供体来说，肝脏本身有再生能力。

　　天生的母爱让她马上去做了配型检测，结果符合，可以进行肝移植！

　　糖糖妈妈说：“知道可以妈妈捐肝，我就去做了配型检测，我觉得肯定是妈妈来啊，我的宝宝曾经和我‘血脉相连’，是我的心肝宝贝，只要他健康长大，我做什么都愿意。”

　　一天的艰辛手术

　　宝宝接上了妈妈的肝脏

　　7月10日上午，浙大二院肝移植团队先进行了妈妈的肝脏获取手术，由于妈妈的肝脏动脉和静脉均存在变异，手术分离难度和风险很大。术前，肝移植团队反复研究手术方案，术中克服了种种技术难关，最终成功地从妈妈身上获取了230g的肝脏，并且保证了糖糖妈妈的安全。

　　肝移植团队为糖糖妈妈手术

　　就在妈妈隔壁的手术室，糖糖小小的身子躺在大大的手术台上，麻醉手术部的医生护士们就像保护自己的孩子一般，细心地看护着他。小儿术中麻醉难度比成人更大，更何况这么小的宝宝。麻醉手术部主任严敏亲自上阵，密切监护糖糖的术中麻醉情况。

　　麻醉手术部严敏主任团队为糖糖实施麻醉

一小块鲜活的肝脏从妈妈体内被分离出来

　　妈妈的手术室里，一小块鲜活的肝脏从她体内被分离出来，这是凝聚了糖糖妈妈伟大母爱的结晶，这是糖糖未来的生命所系。

　　肝脏从妈妈的手术室转移到了宝宝的手术室

　　在糖糖妈妈分离肝脏的同时，王伟林教授、严盛教授、史燕军教授等肝移植团队已为糖糖的病肝做好了充分的游离，为接下来的肝脏移植做好了准备。妈妈这边刚完成手术，王伟林教授马上来到了隔壁手术间，为宝宝实施活体肝移植手术。

　　糖糖的手术要将妈妈肝脏的动脉、静脉、胆管和糖糖原有的血管和胆管进行一一吻合，其中最细的血管就和火柴梗一般粗细，整个手术过程极其精细！最终，糖糖顺利换上了妈妈的肝脏。

　　王伟林教授团队在显微镜下吻合血管

　　为了糖糖能更好地术后恢复，浙大二院综合ICU特意准备了温馨可爱的儿童监护病房，并由医护团队24小时严密监护。

　　糖糖妈妈恢复很快，7月11日中午，术后才过12个小时，她就可以下床了，她迫不及待地想看看宝宝。术后身体尚虚弱，在医护人员的搀扶下，糖糖妈妈来到综合ICU，“糖糖？糖糖？……”妈妈看着宝宝安静地睡着，轻轻呼唤他的小名。近30个小时未见，宝贝，你是否安好？

　　术后，妈妈第一次握着糖糖的小手

　　7月11日，术后第一天下午，糖糖就已苏醒，并且可以和综合ICU的医护叔叔阿姨们对话了，还吃上了叔叔阿姨们给的棒棒糖~

　　今天上午9点多，术后35小时，糖糖妈妈在医护人员的陪同下看望宝宝。早早醒来的糖糖迫不及待想见到妈妈，“妈妈，妈妈来了！”糖糖从床上坐了起来，眼泪啪嗒啪嗒地掉下来，终于见到了最爱的妈妈，被妈妈抱在怀里，感受妈妈的温暖。

“你是我的小心肝”

　　对一位母亲而言，从给予孩子生命的那一刻开始，就再也没有停止付出。

　　糖糖妈妈说：“其实我并不觉得这是多么伟大的牺牲，孩子是妈妈身上掉下来的一块肉，我相信换作哪个妈妈，都会做同样的选择。要说不幸我们确实不幸，宝宝一出生就到处求医治病，但要说幸运我们也很幸运，相比其他身患绝症的宝宝来说，我们在这里找到了治疗的希望。衷心感谢浙二的专家，希望我的糖糖能健康快乐地长大！”

　　王伟林教授表示，很多人觉得捐献部分肝组织是极危险的，但其实不是，因为肝脏有再生能力，捐献部分肝组织对人体并没有很大影响。“我敬佩这个勇敢的妈妈，也祝福这个有爱的家庭，更希冀这个孩子从此健康成长。”

　　同时，他也表示，这是浙大二院的首例小儿肝移植手术，尽管难度很大，但在多学科团队的通力合作下，手术顺利完成。这标志着浙二的肝移植技术和小儿肝移植技术登上了新的台阶，今后将为更多的患者和家庭带去生命的希望。

　　目前，浙二的儿童肝移植手术正在陆续开展中。除了胆道闭锁，肝移植还适用于儿童代谢性肝病、肝脏恶性肿瘤、急性肝功能衰竭等疾病，肝移植手术预后良好，1年生存率95%，5年生存率90%，患儿可长期健康成长，与正常人一样学习、工作、生活、结婚生子。同时，对于很多有儿童肝移植需要但经济条件相对困难的患儿家庭来说，浙二肝移植团队还建立了“儿童肝移植公益基金”，可为困难患儿家庭提供部分医疗费用减免。