7岁男孩感冒一个月不见好 “灵药”为啥不管用了

　　浙江在线-健康网5月22日讯（浙江在线记者 梁婧娴）又到了忽冷忽热忽晴忽雨的时节，气温说变就变，不少人又被感冒“侵袭”了。小朋友由于抵抗力较弱，更容易“中招”。

　　上周，桐君堂国医馆应静芝主任中医师的门诊患儿扎堆，候诊的队伍中，咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等声音此起彼伏。

　　“有近三分之二是来看感冒的。”应静芝告诉记者，很多家长觉得感冒是小事，多喝水、吃点药就没事了，但感冒也分好多种，针对不同的感冒，用药也大不相同。如果用错了药，不但没效果，反而可能火上浇油，使病情反反复复，甚至引发更严重的疾病。

　　感冒迟迟不好

　　“灵药”为什么不管用了

　　“医生，我们家孩子都咳嗽一个月了，感觉肺都快要咳出来了，鼻子也不通，不都说感冒一般一周就会好的吗？我看他反而越来越严重了，不会是得了什么不好的毛病吧？”刚进诊室，周女士就心急如焚地诉起苦来。

　　周女士的儿子奇奇，今年7岁，从上个月起出现咳嗽、流鼻涕的症状，周女士第一时间给他量了体温，一看没有发烧，顿时放心了一半，“应该就是普通的小感冒。”周女士想着没必要去医院，就找出了家里常备的感冒药给奇奇吃。

　　一般来说，就算不吃药，感冒一周左右也能好转，可奇奇整整吃了十多天的药也没见好，反而咳得更厉害了，鼻子也堵住了，从早到晚擤鼻涕，一天要用掉好几包纸巾，几天下来，鼻子就像小丑一样又红又肿。“我听着都觉得难受死了。”周女士心疼地说。

　　“你给他吃了什么药？”根据多年临床经验，在听到周女士的描述后，应静芝的第一反应就是，很可能是药吃错了。

　　“蒲地蓝啊，不是治感冒的吗？”周女士有些纳闷，上回奇奇感冒，吃了这个药很快就好了，怎么这次不管用了？

　　“蒲地蓝的主要功效是清热，适合有发热、喉咙痛等临床表现的风热感冒患儿，如果是风寒感冒，用蒲地蓝肯定不合适，就好比雪上加霜。”应静芝说，根据奇奇痰白、流清鼻涕、畏冷等临床症状，可以判断他是患了风寒感冒，这时就要首选疏风散寒的药物。

　　“很多家长由于缺乏辨证的专业技能，加上不少孩子在感冒初期表现都差不多，常常不分证型给孩子用药，反而延长了病程。”

　　分清风热感冒和风寒感冒

　　体虚者感冒还应补肺气、健脾胃

　　应静芝介绍，中医一般把感冒分为几大类型：风热感冒、风寒感冒和体虚感冒。

　　风热感冒主要表现为：鼻涕色黄且浓稠，咳浓痰甚至发黄发绿，且伴有嗓子痛、发热等症状，舌红苔黄。

　　风寒感冒主要表现为：怕冷，鼻塞，流清水鼻涕，嗓子不痛，痰白而稀，舌苔白薄，通常不发热。

　　体虚感冒主要表现为鼻塞流涕，特点是反复发作、缠绵难愈。

　　“不能每次感冒都用一样的药，应该先辨证型，再选药。”应静芝表示，风热感冒，一般以发散风热、清热解毒为主，常用的药物有芙朴感冒颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒口服液，银翘解毒片、清热灵、清开灵等。而风寒感冒则以发散风寒、辛温解表为主，常用的药物有荆防冲剂、九味羌活颗粒等。

　　治疗体虚感冒时，除了对症下药，还应补肺气、健脾胃，增强免疫力。应静芝告诉记者，她有一位4岁的小患者，曾是医院的常客，平均一个月就要跑一两次医院，咳嗽、流鼻涕从不消停，动不动就发烧，每次好得差不多了，一去幼儿园又发作了。“这是因为他的抵抗力较差，加上幼儿园人多容易交叉感染，所以感冒反反复复。”应静芝说，她在治疗感冒的同时，加了扶正补气的药，同时叮嘱家长避免带孩子去人多的场所，“现在他的抵抗力好起来了，已经半年多没有感冒了。”

　　如何预防感冒？

　　应静芝提醒，首先要养成良好的生活习惯，作息有规律，饮食要均衡，保证充足的睡眠，避免过于劳累。“现在的孩子压力比较大，时间被各种各样的补习班、兴趣班占据，有的孩子就出现了睡眠不足，长期处于疲累状态，就容易造成抵抗力下降，容易感冒。”

　　眼下天气多变，家长要注意冷暖变化，根据天气情况给孩子增减衣服。

　　另外，要加强体育锻炼，最好每天都出点汗，促进新陈代谢。

　　抵抗力较弱的孩子尽量少去人口密集、空气不流通的场所，出门最好戴口罩。

　　一旦出现头疼、喉咙痛等感冒症状，要及时就诊，避免病情朝更严重的方向发展。