浙江在线-健康网4月22日讯(浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 詹雅)在所有新生儿出生缺陷疾病中,先天性心脏病一直居于首位,每年都有近13万个中国宝宝被查出患有“先心病”。
近日,记者从杭州市卫生健康委了解到,从即日起,2019年在杭助产医疗机构出生的新生儿,家长在知情同意情况下均可让宝宝免费享受新生儿先天性心脏病的“双指标法”筛查了。
作为一项杭州市政府的民生实事项目,先天性心脏病筛查可以早期发现重症患儿,促使患儿早发现、早诊断、早治疗,关系到每个新生儿的健康及幸福生活。
先天性心脏病(简称先心病),是由于心脏及大血管的行程障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合而形成的心脏病。
先心病发生有一定的遗传基础,还受到多种环境因素的影响,如孕早期感染,尤其是风疹病毒感染,孕早期接受放射性污染或服用致畸药物,孕母营养不良、有慢性疾病以及长期缺氧等。
杭州市第一人民医院儿科主任黄先玫表示,先心病早发现非常重要。“先心病轻者无症状,多于体检时发现。重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓等。”
很多妈妈会有疑问,孕期做了胎儿超声检查,生后还需要做先心病筛查吗?答案是很有必要。“由于胎儿期特殊的循环决定了有的先心病无法诊断,同时因为不同孕周胎儿血管直径变化较大,产前心超检查存在一定的局限性,先心病的检出率只有70%~80%。”
而先心病筛查采用“双指标法”,即通过心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定,对出生后6~72小时内新生儿进行先心病筛查。
“双指标法”简单易行、无创,具有较高的可靠性,有助于早期发现新生儿危重先心病,提高预后。
黄先玫医师强调,随着医学的进步,先心病手术存活率已经达到97%以上,先心病治疗有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择合适的手术时机,是先心病手术成功并取得良好预后的关键。
对于初筛阳性新生儿,需在1周内至诊断机构(见附表)进行心超检查以明确诊断。
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