优质医疗资源激活基层医院 6年精准帮扶实现质的飞跃

　　浙江在线-健康网4月9日讯（浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 盛羽 王雅冰）清明节前夕，来自浙江大学医学院附属邵逸夫医院的11名专家搭乘“健康直通车”来到武义，为当地百姓送上优质的医疗服务。

　　“健康直通车”由浙江省卫生健康委、共青团浙江省委、浙江日报报业集团主办，旨在组织各省级医疗卫生计生单位专家志愿服务团队，深入基层医疗机构开展形式多样的志愿帮扶活动，把“大健康”、“大卫生”的理念广泛传播，植入人心。

　　本次邵逸夫医院派出的青年医护骨干，涵盖普外科、泌尿外科、头颈外科、感染科、肛肠科、呼吸内科、神经内科、超声科、麻醉科、重症医学科、护理部等多个科室，不仅和武义分院的医护进行交流和一对一带教，还为当地市民提供了义诊服务。

　　服务基层服务百姓

　　家门口就能看名医

　　“医生，怎么样？可以做手术了吗？”坐在头颈外科方亮主治医师的对面，54岁的苏女士有些焦急。

　　苏女士在一年前查出甲状腺癌，当时医生建议她做手术，但她一听到“手术”两个字就心慌，始终下不了决心。随着肿瘤越来越大，苏女士担心恶化，终于决定做手术。

　　“起初是想去金华或者杭州找专家的，但现在我们武义也有省级专家了，不需要跑那么远，既省事又省钱，方便了许多。”本以为马上就能找方亮医生做手术，但术前评估结果却让苏女士傻眼了——她患上了甲亢，无法进行手术。

　　“吃得多，人消瘦，晚上失眠，都是甲亢的症状。”方亮医生告诉苏女士，必须要先把甲亢控制好，才能介入外科手术，否则，术中极易出现大出血，造成生命危险。他给苏女士开了药，建议她按时服药，定期复查，再做个超声评估一下肿瘤的进展。“手术不能拖太久，在保证安全的情况下，可以适当增加药的剂量，把甲亢控制到甲减水平。”

　　在普外科就诊的患者中，有不少是被乳腺结节困扰的女性。“医生，该不会是乳腺癌吧？” 今年50出头的黄女士忐忑不安。她在1月份体检时B超提示有乳腺结节，BI-RADS 4a，当时肿瘤标志物还比正常值略高一些，但她没有在意，觉得没有什么不舒服，也一直没有接受进一步检查和门诊咨询。

　　这几天，黄女士感觉自己有点消瘦，联想到之前的检查结果，又开始怀疑自己可能得了恶性肿瘤，于是来医院就诊。

　　经过问诊查体，看了之前的体检结果，俞一尘医生让她做了B超和血清肿瘤标志物的复查，结果显示黄女士的乳腺结节考虑为BI-RADS 3。“ 从几方面资料来看， 恶性肿瘤的证据不足，建议短期密切随访。”

　　据统计，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，甚至部分地区占女性恶性肿瘤发病率的首位。俞一尘医生建议，育龄期女性乳腺结节的原因多为纤维腺瘤，囊性增生病，小叶增生等良性疾病；女同胞们重点还是做好自检和筛查，每个月在月经干净后3-5天，淋浴时行乳房自查，看看是否有乳头内陷，按按是否有乳头溢液，摸摸是否有肿块，关注乳房表面皮肤有无皱缩等等，最好每年做一次B超，必要时加做乳腺的钼靶检查；一旦发现有异常，还是尽早去医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。

　　在肝病感染科门诊，赵冬冬主治医师见到了许多熟悉的“老朋友”，他们是慢性乙肝患者，前来复查配药。56岁的张先生就是其中一位。张先生说，以前他因为得了乙肝总是焦虑不安，几次随访之后，心慢慢平静下来了。“听人家说乙肝是肝硬化的前身，还特别容易发展成肝癌，我就很担心，但是赵医生和我说，乙肝不可怕，只要做好定期随访，遵医嘱，是可以控制的，和正常人一样。邵逸夫医院的医生都这么说了，我就放心了。”

　　优质医疗资源激活基层医院

　　将建立专家工作站让医疗更高效

　　在过去，武义的百姓不会想到，有一天能在家门口看名医，享受省级医疗资源。如今，这样的场景已不罕见。这一切，得益于6年前开始的“精准帮扶”行动。

　　武义分院院长赵伟平表示，2013年，武义县第一人民医院和邵逸夫医院结为10年紧密型合作办医关系，成立邵逸夫医院武义分院，并于2016年在武义分院成立省内首个“浙中微创医学中心”。邵逸夫医院长期派驻10人以上的专家团队，在武义分院开展8个重点合作专科加2个重点扶持学科的全方位合作。

　　作为邵逸夫医院的全面托管单位，近年来，武义分院在学科建设、医疗技术、人才培养、医院管理等方面都获得了邵逸夫医院的支持，武义人民越来越频繁地享受到了省级专家带来的优质医疗资源，基层医生的成长也进入了“快车道”。

　　2014年，武义分院泌尿外科成为浙江省第四批“县级龙头学科”， 2015年骨外科又成功入选金华市第二批扶植发展医学重点学科。以前，像急诊冠脉支架置入术这类不能做、不敢做的手术，如今都已能常规开展。不仅如此，邵逸夫医院与武义分院之间还建立了双向转诊、分级诊疗、远程会诊等通道，以便更方便快捷地为危重疑难患者安排治疗，而术后患者的复诊、治疗以及肿瘤患者的后期规范化治疗等均可在分院完成。

　　“未来，我们会设立更多的专家工作站，对学科力量较为薄弱的科室以及百姓需求较高的科室，由邵逸夫医院派出专家，以定期门诊、定期会诊的形式开展，提高合作的效率，更好地服务基层，服务百姓。” 赵伟平说。

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