浙江在线-健康网2月25日讯(浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 王屹峰)2月20日,对于34岁的章女士(化名)来说是个特殊的日子。这一天,她收获了一个可爱的“小公主”。
看着怀里肉嘟嘟的女儿,章女士不禁湿了眼眶,她第一时间向浙江省肿瘤医院妇瘤外科于爱军主任医师报喜。电话那头,于爱军也很激动,她十分清楚,孕育一个生命对章女士来说有多不容易。
章女士是一名宫颈癌患者。很多人认为,宫颈癌患者做了手术,就没有办法做妈妈了,因为手术往往需要切除子宫,这意味着孕育胚胎的“土壤”将不复存在。
幸运的是,章女士在于爱军主任医师的帮助下保住了子宫,在经历了重重关卡后,终于圆梦。
章女士(左一)、浙江省肿瘤医院妇瘤外科于爱军主任医师(中)和浙江省人民医院生殖医学科主任舒静(右一)
婚后查出宫颈癌
医生排除万难帮她保住子宫
章女士是台州人,3年前步入婚姻的殿堂。婚后,她一直渴望拥有一个孩子。
由于出现接触性阴道出血,章女士到当地医院检查,没想到竟查出了宫颈癌。更糟糕的是,医生告诉她,治疗宫颈癌必须做手术,子宫很有可能保不住。
“切除子宫后,我是不是就不能做妈妈了?”章女士难以接受,整天以泪洗面。
在当地医生的推荐下,她找到浙江省肿瘤医院妇瘤科于爱军主任医师。一见面,她就拉着于爱军的手,一边哭一边请求,“医生,能不能帮帮我?我不想切除子宫。”
看到章女士的眼泪,于爱军也很动容。她表示,尽管从技术层面看,术中保留子宫已经不是难题,但能否为章女士留住“生”机,还需要经过精确的评估。
“肿瘤不能超过4厘米,淋巴结不能有转移,并且子宫下段的切缘一定不能被肿瘤侵犯。”于爱军一边手术一边仔细评估,最终确定章女士符合保育条件。
心里有了底,但于爱军丝毫不敢松懈。“这场手术的难度在于既要保证把宫颈癌的病灶完全切除,不能有残留,又要保证患者的子宫有正常的血供。”每一步都如履薄冰,于爱军小心翼翼地动刀,准确切除部分宫颈和宫旁组织,保留子宫血供,然后在子宫下端 “扎”了一个环扎带,制出“人工宫颈口”,再通过缝合的方式,重新连接阴道。
“宫颈就像一道门,女性在怀孕时,这道门关得紧紧的,胎儿在子宫里稳定成长,分娩时这道门便打开,方便胎儿滑出产道。”于爱军介绍,和正常人相比,宫颈癌患者的宫颈被切除了,意味着子宫的大门打开了,少了这层保护,胎儿的流产率高达30%~40%。
因此,扎一个环扎带,能使胎儿牢固地在母体中成长,等胎儿足月后,再通过剖腹产娩出胎儿。
术后三年诞下女儿
宫颈癌患者也有“生”机
手术很成功,两年来,章女士定期随访,也都安然无恙。看到病情已经稳定,她提出想怀孕。
于爱军帮章女士联系了浙江省人民医院生殖医学科主任舒静,请她帮忙评估章女士的身体情况能否受孕。
舒静主任表示,由于宫颈缺少,章女士自然受孕的概率较低,在肿瘤病情稳定的情况下可尝试试管婴儿,不过,怀孕后可能存在流产、早产,甚至肿瘤复发的风险。
章女士决定搏一把。去年5月,她发现自己怀孕了,第一时间把好消息告诉了于爱军。前几个月,于爱军“下沉”到台州温岭工作,家住仙居的章女士挺着7个月大的肚子赶到温岭看望她。“真的很感动。”于爱军说。
上周三,于爱军接到了熟悉的电话。
“于主任,我生好了。”电话里,章女士的声音带着欣喜。
“太好了!男孩女孩?”
“女孩,有7斤重呢。”
“真好,恭喜你!”第二天,于爱军特地到省人民医院看望了章女士和她的“小公主”,还和母女俩合了一张影。
“我电脑里有十几张宝宝的照片,都是我治疗过的癌症患者生的孩子,宝宝们很健康也很可爱。”于爱军说,宫颈癌患者也有做母亲的希望,因此,想做妈妈的患者不要绝望,应积极治疗,仔细评估。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。于爱军表示,近年来,宫颈癌发病呈年轻化趋势。“以前50岁~60岁的患者比较多,现在高峰期前移到了45岁,甚至有不少患者在40岁前发病。”于爱军建议,女性要关注自己的健康状况,成年后定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗。
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