解决看病难题 浙江将全面推进"县域医共体"建设

　　浙江在线-健康网9月20日讯（浙江在线记者 柴燕宏）作为”双下沉、两提升“的”升级版，县域医共体建设可以说是在卫生治理结构、卫生资源配置、基层能力提升等方面起着“发动机”作用，也是拓展县级医院功能内涵的“催化剂”，在促进基层医疗卫生单位错位布局、精准发展方面更是起着“推动器”的作用。 

　　9月20日，浙江省县域医共体建设现场推进会在浙江德清召开。会上，省卫生计生委、省人力社保厅、德清县、常山县、余姚市卫生计生局、东阳市人民医院、柯桥区平水镇卫生院负责人作了发言，交流总结了全省县域医共体试点做法和经验。

　　经过近一年的试点探索，浙江县域医共体建设取得初步成效：基层医疗卫生机构门诊、住院总收入同比增长率为16.96%、27.70%，群众对医共体满意度达97.78%。

　　在对11个试点县（市、区）13701名群众的走访调查中，34.69%的受访者认为“缺药的情况少了”，46.22%觉得“医务人员的态度好了”，49.14%的人感受到了基层“提供一些便民服务”。

　　接下来，浙江将在全省全面推开县域医共体建设。

 20日下午，全省县域医共体建设现场推进会在德清召开，省委书记车俊讲话。

浙江日报记者 梁臻/摄 

　　推进会上，省委书记车俊充分肯定了去年浙江省部署推进县域医共体试点工作以来所取得的成绩。他说，深化医疗体制改革难点在基层、重点在基层、活力之源也在基层。县域医共体建设就是浙江解决基层医疗体制问题的一个重大探索和突破，是建立新型医疗卫生服务体系的牛鼻子，是卫生健康领域带有革命性意义的工作。各地各部门要坚决扛起政治责任，加强领导、抓紧谋划，各司其职、密切配合，积极作为、大胆实践，确保高质量完成县域医共体建设任务，不断提升基层群众就医满意度。

　　车俊强调，县域医共体建设是一项涉及千家万户切身利益的系统工程，要重点在三个方面取得突破：

　　一要突出重基层、重群众、强基础的鲜明导向。坚决扭转“头重脚轻”的资源配置，在人财物等资源配置上向基层倾斜，优先满足乡村卫生院（室）的需求。着力提升基层医院的诊疗质量，抓好基层医务人员学习培训，把群众急需的服务项目在乡镇卫生院尽快开展起来。完善激励机制、落实保障政策、加强考核评价，把家庭医生签约服务落实到位。

　　二要联动推进各项改革、形成叠加效应，更好解决群众“看病难、看病贵、看病烦”问题。做好“放权、提薪、育才”文章，进一步激发公立医院活力。加快医疗保障制度改革，特别要落实好医保与分级诊疗、价格、控费、签约服务等政策衔接，有效引导居民首选基层看病、就近看病。加强药品供应保障制度建设，坚决把不合理的费用降下来。加快打破“信息孤岛”、推进“智慧医疗”建设，推动医疗卫生领域“最多跑一次”全面落地。

　　三要为乡村振兴提供健康支撑。大力开展爱国卫生运动，助力乡村人居环境改善；积极构建和谐医患关系，助力乡村社会治理；着力解决因病致贫返贫问题，助力低收入农户全面小康，加快实现城乡卫生健康服务均等化。　　

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　　2017年10月，在“双下沉、两提升”基础上，省委、省政府确定整合县乡医疗资源，建设县域医共体。并在11个市各选择1个县（市、区）先行试点探索。

　　今年，省委将其列入重点突破改革项目。

　　近一年的试点工作，各地亮点频出，如今“医共体”都是实行人财物统一调配和管理，成员单位都是真正的“一家人”，都具有“四位一体”功能，它们已成为“一荣共荣一损俱损”的命运共同体。