不孕女性先查查甲状腺功能 心情焦虑或增加不孕机率

　　编者按：小O是一个纯情萌妹子，小X是一个铁血真汉子，在合法同居之后，他们决定启动“造人计划”，从一道杠向两道杠进发，晋级“中队长”！

　　但晋级之路却遇到了无数问题：备孕期身体需要调理吗？要怎么样才能孕育一个健康宝宝？当上了中队长，每一次产检什么时候做？小O和小X瞬间懵B了。

　　为此，浙江在线健康网特别推出妇产科健康科普专栏——“好孕中队长”。孕前、孕期、孕后，你想知道的，中队长都知道！

　　浙江在线健康网07月22日讯(记者 柴燕宏 实习记者 胡知慧 通讯员 孙美燕)生育二胎，一看年龄，二看身体状况。一般来说，年龄超过35岁的高龄孕妇，就要面临更多不孕不育、自然流产、胎儿缺陷等风险。这时，大家就遇到了同样的烦恼：怎样才能怀上健康宝宝？

　　对此，记者请教了浙江大学医学院附属妇产科医院副研究员曲凡博士。

　　去年9月，曲凡获得了由欧洲结合医学学会颁发的2015年度“国际结合医学研究杰出贡献奖”，成为了该奖项设立以来唯一一位来自亚洲的获奖者。近日，由他所主持的《针刺任督穴位群和口服中药在多囊卵巢综合征治疗中的协同增效作用研究》，获得了浙江省中医药科技进步二等奖。

　　“近期门诊中的确多了许多备孕很久却怀不上的孕妇，用药调理又很担心会影响孩子健康。所以我希望可以通过科学规范的中西医结合治疗来帮助他们，除对症治疗外，还可以调理人体本身，降低药物治疗和心理压力对身体造成的损伤。”曲凡与记者分享了自己的几点中西医治疗经验。

　　备孕女性注意：小小甲状腺可能是不孕根源

　　“对许多女性来说，如果备孕许久未果，就要多关注甲状腺功能。”曲凡说，在门诊中他经常遇到一些先兆流产、不孕不育、异位妊娠的患者，经过检查，发现都有甲状腺功能异常。

　　其中有一名40岁的高龄产妇，在当地医院曾因不孕不育症做过2次试管婴儿，均未成功，全家人非常绝望。后来在浙医妇院做了甲状腺功能检查，发现其患有亚临床甲状腺功能减退症。经过药物治疗以及相关调理后，甲状腺功能恢复了正常，现在通过自然怀孕成为了一名幸福的准妈妈。

　　甲状腺功能对育龄女性为何如此重要？曲凡介绍，人体性腺轴功能是由下丘脑—垂体—卵巢—子宫组成的，如果甲状腺有异常，体内抗体值会变高，整个人体的代谢就乱掉了，不利于生育。而在孕早期，母体是胎儿甲状腺激素的唯一来源，若孕妇体内甲状腺激素分泌持续不足，就无法为胎儿大脑发育提供充足的甲状腺激素，势必影响胎儿大脑的发育。

　　“目前，传统的甲状腺治疗中一些中药里包含的苦寒成分具有胚胎毒性，对子宫、卵巢都有所伤害。所以，针对有生育要求的妇女，我会在经方的基础上进行调整，保证没有任何毒素。”曲凡说。

　　针药并用的“1+1>2”效应

　　　另外，多囊卵巢综合征也会引发排卵障碍导致不孕。对此，曲凡发现用针灸刺激任督穴位群，不仅能够促进排卵，还能促进药物的有效吸收。

　　通过临床实验他发现，如果一个病人本需要用促排卵的中药和西药20毫克，通过使用针刺穴位，那么只要用到10毫克的药物就可以起到相同作用了。

　　传统意义上的汤药，其药物成分会直接跟胃粘膜接触，刺激肠胃，而通过针药并用可以有效的减少药物的量，增加治疗效果，起到“1+1>2”的效果。这不仅减轻了患者的经济负担，也减少了对肝功能和肾功能的损害。

　　为了使用的方便与推广，现在他会建议患者使用经皮穴位电刺激。“这不同于传统的针灸，通过电极接触皮肤，用电击刺激穴位，不仅没有创伤性，并且可以定量，控制电流频率、强度，减少了人工操作带来的不稳定性，从而达到最好的效果，而且病人直接自己回家都可以操作。”曲凡介绍。

　　不要忽视心理焦虑对怀孕的影响

　　　试试耳穴压豆

　　对于不孕，曲凡说，除了关注生理上的问题之外，他其实更关注心理对备孕女性的影响。

　　“现在的不孕更可能跟心理问题有关”，曲凡说，2010年他做过一个心理统计，发现很多做试管婴儿的妇女焦虑情绪很严重，一是出于经济压力，做一次试管婴儿至少3-4万，二是源于家庭压力，导致受孕率一直很低。

　　同时，在接触的病患中，文化程度较高的受孕率也会明显低于文化程度不高的人群。曲凡说，“知道的多了，她可能产生了更多的心理想法导致焦虑，即使这些人平时很注意调理，身体更好，可能还是心理放松的人受孕成功率高。”

　　对此，曲凡建议备孕女性可以通过耳穴压豆的方法来缓解焦虑情绪。在团队合作下，他对600例病人进行了统计，结果发现患者在进行耳穴压豆、缓解焦虑情绪之后，受孕的成功率有明显的提高。

　　曲凡提醒，备孕女性如果长期处于紧张、焦虑的情绪中，就会出现内分泌失调和月经紊乱的状况，严重影响女性的正常排卵。因此，备孕期间更需要缓解压力，释放紧张的情绪，让自己在轻松、愉快的氛围中好孕。