仁心仁术 感动瞬间之：我赶着去“挤奶”呢

　　浙江在线-健康网4月14日讯（浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 张颖颖）白大褂、听诊器、手术台……对大多人而言，医生的世界，是那么地冰冷与理性。

　　而事实上，他们却是穿着最圣洁的衣服救死扶伤，做着最有温度的事。

　　浙江在线健康网特别推出“有温度的照片——仁心仁术感动瞬间”纪实摄影报道，通过镜头，传递温暖。

　　对一个女人而言，乳房是上天赐予最好的礼物之一，同时它也是婴儿的“粮仓”。但近年来，很多错误的哺乳方式却“毁”了妈妈们的乳房，轻则乳腺炎，重则乳腺脓肿，让不少新手妈妈吃尽了苦头。

　　不想吃药又不想断奶，这时就需要医生来帮忙了。第三十四辑特刊，我们将镜头对准了一批戏言自己是“挤奶工”的青年医生——杭州市第一人民医院超声影像科介入团队。正是他们，用精细的操作精心地“呵护”着乳腺脓肿患者的乳房，在超声引导下引流、冲洗，避免乳房被切开。

　　方建华、陈创华、石敏捷、徐陈柯、孔凡雷、王炜，如果不说，很难想象这些“挤奶工”清一色都是男性，平均年龄35岁。保持乳腺畅通，奶水汩汩，他们说那是他们的神圣使命之一。

　　方建华是这支队伍的领头羊，每天早上7点半他都会准时出现在15号介入诊室。他说，现在有时一天最多的时候引流过9个乳腺脓肿患者，碰到最严重一位妈妈，双侧乳房严重溃烂，一侧就引流出了100多ML的脓液，他看着都很心疼。

　　与乳腺癌比，乳房脓肿好像不值一提，但其实过来人都知道，疾病发作的时候甚至想轻生的念头都会有。因此，“随传随到”成了他们的家常便饭，今年的大年三十方建华就从家里被“召唤”来医院引流了5个患者。

　　黄女士是一个二胎妈妈，3个月前她生了一个女儿。因为奶水很多，她还一直很庆幸。但这两天她右侧的乳房却红肿了起来，碰上去还很疼。到市一乳腺外科检查，医生认为是乳房脓肿，建议她来找方建华做引流。

　　但是，黄女士的情况比想象中要复杂，在超声影像下方建华发现她的脓肿并不典型。“我们怀疑你腋下淋巴结和乳房存在癌变的可能，要给你做个穿刺去做活检。不要太担心，也是为了以防万一，没事的。”

　　在与黄女士做了简单的沟通后，方建华团队开始准备为其进行穿刺和引流。“不要紧张，给你放点音乐好不好，就是歌老了点。”看到黄女士神情有些凝重，方建华打开了音乐，调低了声音放在了她的耳边。一首Yesterday once more ，就这样在15号诊室蔓延开来。

　　“待会可能会有一点痛，取的时候还会有一下声音，你做好心理准备，不要怕，没事的。”一边说话，一边方建华从黄女士体内取出了样本。“你可以放宽心一点，抽出来的大多是脓，排除癌变可能，这样的话做几次引流就好了。”

　　在穿刺的整个过程，方建华一直都在跟黄女士说着话，希望可以分解些她心理的压力。黄女士说，因为之前已经生过一个，本以为这次自己可以驾轻就熟，却没料到喂奶的问题让自己吃尽了苦头。

　　在她产后一个多月时，双侧乳房都出现不同程度的瘀乳，家里的老人说，用炒热的小麦敷一敷就会好的，她试了两天没有消肿，双乳反而胀痛得更厉害，而且还有点发烧。其实，她已经意识到自己已经得了乳腺炎，就是担心医院治疗时用药会影响哺乳，所以寄希望物理的方法，避免用药。

　　她于是去咨询了身边的小姐妹，说是可以找个通乳师试试，她也找了，上门一次就得近千元，可时间又过去两天，病情变得更加糟糕，她的乳房轻轻一碰就痛得不行，皮肤被撑得很薄，最后硬生生被撑破，流出脓液。

　　“我们看着都觉得疼。可如果她能在瘀乳的时候就找医生帮忙的话，肯定就不会出现后续的一系列严重的问题。因为母乳的营养极其丰富，非常适宜细菌的生长繁殖，从瘀乳到乳腺炎只需短短1～2天时间，而同样的时间，乳腺炎可以进展为乳腺脓肿。”方建华说。

　　好在，黄女士的样本抽出来情况还好。但是为了安全起见，还是要把样本拿去做活检确诊。

　　方建华说，随着“二胎”的放开及不规范的通乳操作，乳腺脓肿是近年来开始高发的一种疾病，给介入团队增加了很多工作量。据不完全统计，今年1-3月份市一医院接诊乳腺炎患者1978人次，乳腺脓肿562人。

　　他分析，这可能与时下流行的“通乳师”有关，现在很多通乳师的水平良莠不齐，不规范的操作导致越通炎症越严重，甚至还通出乳腺脓肿。有些产生红肿痛甚至已经形成脓肿时就不能再进行通乳，而应该到医院进行正规的治疗。

　　一个引流结束，另一个患者就要接上了。方建华接到一个电话，1号诊室有位病人的病情也挺复杂，同团队的医生想让他一起看看。不得不说，这是一张失败的照片，因为还没等我缓过神，他就已经跑了出去，一路小跑也没跟上。走廊上病人很多，但他想快点：病人都在等着呢。

　　路上偶尔遇到一个老病人问，方医师，干嘛去呢。方建华一下跑过了头，回过头笑笑说，赶着去“挤奶”呢。