幼年女宝的这些妇科病家长一定要当心了

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　　浙江在线-健康网1月24日讯（浙江在线记者 翁含露 通讯员 王雪飞）近日，浙江大学医学院附属儿童医院（以下简称“浙大儿院”）小儿妇科接诊了绍兴一名6岁的女宝毛毛（化名），因纽扣电池塞入阴道，结果造成严重灼伤。

　　电池是半个月前在当地医院取出的，但术后2周，毛毛（化名）的妈妈发现女儿的内裤上依旧有咖啡色的分泌物，遂到浙大儿院再次检查。

　　可能是因为没完全处理干净，浙大儿院孙莉颖副主任在探视后发现，毛毛的整个阴道被烧灼得一塌糊涂。

　　自2001年起，浙大儿院小儿妇科共接诊电池阴道异物7例，其中4例为纽扣电池，3例为蓄电池。电池一旦进入阴道，对黏膜损伤极其严重，若长期未得到有效处理，损伤阴道壁后，甚至会穿透到尿道形成窦道。这也是所有阴道异物中最严重的情况。

　　除了电池，阴道异物其实并不少见。2017年，在高度怀疑阴道异物的90多名小患者中，最终有73例证实有阴道异物存在并取出，最大的异物是一个黄色的乒乓球，年龄最小的是一名11个月大从山东到浙江就诊的孩子。

上图为浙大儿院小儿妇科自开诊以来收集的异物

　　孩子在成长的过程中会出现探索的行为，这很正常，绝大部分的孩子将异物塞进阴道是无意识的。

　　孙莉颖副主任说，但如果孩子几次三番把小物件塞到阴道中，少数也可能受心理因素、家长引导不当等影响，“随着规培医生的到位，接下来我们科室也会为阴道异物的孩子做病因分析，通过科学的量表测试孩子是否有其他方面的原因。”

　　不是只有成人才会得妇科病

　　女宝阴道有异常分泌物，要及时到医院排查

　　处女膜，可以说是敏感地带，在不少家长看来，处女膜是完全封闭的。其实，它是一个中间有孔的粘膜组织，有弹性，长大后经血就是从孔中排出的，而正常的洗护根本不会伤害到处女膜。

　　此外，应用宫腔镜就是为了在不损伤外阴结构的条件下，更清晰直观地看到患儿阴道内全貌。

　　去年9月中旬，孙莉颖副主任接诊的一名患儿，6周岁5个月，让她印象非常深刻。因为内裤上有异常分泌物，妈妈将女儿带到医院检查，但孩子非常抗拒，医务人员做了20多分钟的工作，依旧得不到配合。

　　在看了分泌物，闻了味道后孙莉颖副主任告诉家长，很可能是异物进入。但妈妈说，自己家非常干净，不可能有脏东西进入女儿阴道，并且也怕深入检查会损害到处女膜。因此最后，医生只能给予基础的炎症治疗。

　　同年11月中旬，因症状没有缓解，孩子又被送到医院检查，这一次家长同意了，也提前给孩子做了思想工作。孙莉颖主任探查后，果然发现有异物——一块核桃壳（上图右侧标本）。

　　课堂笔记：“不是只有成人才会得妇科病。”孙莉颖副主任提醒，如果发现阴道异常分泌物，且经正规阴道抗炎等治疗后没有明显好转或反复发炎，尤其是异味严重，应怀疑异物进入，建议阴道探查。日常生活中，女宝家长在为孩子洗澡时，也应注意观察阴道分泌物是否有异常。

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