特别黏父母的孩子睡不好觉，白领女性因便秘焦虑到失眠

　　浙江在线-钱江晚报9月24日讯（钱江晚报记者 张冰清 通讯员 徐尤佳）躺在妈妈温暖的臂弯里，闻着她身上特有的味道，在轻声哼唱的摇篮曲中缓缓睡去……这个画面温馨美好，很多人小时候都有过这样的体验。

　　但如果怀抱中的孩子不是一名婴儿，而是5岁以上的孩子，那不光画风有些奇怪，甚至还会影响这个孩子长大后的睡眠。

　　杭州市中医院院长张永华告诉钱报记者，近几年他的睡眠门诊出现越来越多未成年的患者，一周就有四五个，他们大都集中在小学阶段，“成年人的睡眠障碍主要表现为失眠，但孩子更多是梦魇、磨牙等。”

　　每一次，张院长问诊时都会询问孩子从小的睡眠习惯，他渐渐发现一个规律，近七成做噩梦、磨牙的孩子小时候都特别黏爸妈，很晚才单独一个人睡觉。

　　小时候习惯和父母一起睡

　　这样的孩子常有梦魇、磨牙

　　小沫是杭州一名四年级的学生，上学期期末考试他的成绩不太好，从班级上游掉到了中游，所以整个暑假都在培训班恶补功课。

　　但从暑假后半段开始，他晚上睡觉就开始不踏实，经常做噩梦，好几次惊醒后枕头都被流的汗打湿了。妈妈特地留心记了下，一周梦魇的次数达到四五次。

　　开学后，小沫的老师跟家长反应，他上课注意力没有以前集中了，坐不住，经常走神。妈妈觉得这跟他晚上睡不好有关系，就带着孩子来到了张院长的睡眠门诊。

　　张院长说，不是所有的梦魇、磨牙都是睡眠障碍，但一周梦魇、磨牙次数超过3次，那家长就应该引起重视，尽快带孩子到专业的医疗机构就诊。

　　按照惯例，张院长也询问了小沫小时候的睡眠情况。妈妈告诉医生，儿子从小就特别黏她，跟自己很亲，一定要她陪着才能睡着，不然就又哭又闹的。

　　“那他什么时候开始自己单独睡觉的？”“小学一年级结束后才真正一个人睡，但偶尔还是要我陪他。”张院长说，恰恰是这种睡眠习惯给后来出现的问题埋下了种子。

　　张院长说，导致睡眠障碍的原因多种多样，但孩子突然出现恶梦、磨牙情况，大多是焦虑、不安等情志问题导致的。

　　就小沫的情况而言，上学期末成绩下降后，爸妈马上给他报了各种培训班，他自己也着急提高学习成绩，整个暑假几乎都埋头苦读，无意中给自己带来了太多的压力，这是他出现梦魇的导火索。

　　但进一步了解后，张院长发现他这种敏感、抗压能力弱的性格是有一定外因的，小时候不愿单独睡觉，需要父母看护，反过来加重了这种性格。

　　每天用开塞路

　　杭州一女子焦虑到失眠

　　第一次在睡眠门诊见到林女士时，杭州市中医院院长张永华教授惊讶于她的脸色如此之差，“虽说睡眠不好的人气色都不好，但她面色苍白、皮肤黯淡，情况尤为严重，跟她三十多岁的年龄极其不符。”

　　问诊之后，张永华才知道不光是睡眠差摧残了她的容颜，长达十几年的便秘才是更深层次的原因。而且，长期便秘带给她的焦虑更加重了失眠。恶性循环下，35岁的她看起来比实际年龄老了10岁。

　　林女士便秘这毛病，还要从十多年前的一次军训说起。她二十出头的时候到校外参加军训，军队的作息规律又严格，每天只有早上的一点时间可以在宿舍楼上大号，错过后就要跑到很远的厕所，十分不便。

　　偏偏林女士本来肠胃就不太通畅，大半个月军训下来，她平均三四天才排便一次，再加上太阳暴晒，军训结束后她脸上长满了痘痘。为此，她从大学期间就琢磨起各种排毒养颜的保健品，每天都吃好几种，确保每天都能排出体内的毒素。

　　但她越是在意，便便越是不配合，两三天排一次都算好的。有时候连续快一周解不出，她只能借助开塞路的帮助，最多一天用掉了5支。这样的状态一直持续了十几年。

　　近2年来，林女士听说这些保健品不仅不能排毒，还会有副作用。但她的身体和心理都对排毒养颜产品形成了依赖，一时间也找不到帮她排便的替代品。严重的焦虑之下，她开始失眠，每晚只能睡两三个小时，最终只能到睡眠门诊就诊。

　　张永华院长为她开了一些滋阴润肠的中药，同时加以心理疏导，一两个月后她的睡眠质量就提高了，三四个月后大便也开始规律起来。最重要的是，林女士终于停掉了那些吃了十几年的所谓保健品。

　　如果梦多得犹如连续剧
　　不妨试试中医整体性治疗

　　9月20日、21日，由杭州市中医院承办的“2019年浙江省中医药学会睡眠与情志疾病分会学术年会暨国家级继教班”在杭州举行，并成立了浙江省中医睡眠医学联盟。全国睡眠医学领域的专家，围绕着睡眠与情志疾病相关文献、临证经验、干预技术、医学指南、科学研究等方面展开讨论，共同探索中西医结合治疗睡眠的有效方式。

　　张永华院长告诉钱报记者，目前临床上主要有4种治疗睡眠障碍的手段，分别是心理、药物、物理和中医治疗。

　　其中，心理治疗是通过改变认知、规范行为来改善睡眠。在国外，针对睡眠的心理咨询至少需要持续12周。但国人还没有长期心理咨询的就医习惯。而各医疗机构物理治疗水平层次不齐，安眠药治疗等又有依赖性，且患者医从性较差。

　　“失眠通常是多因素导致的，而中医强调整体性、系统性，恰恰擅长解决这类问题。但是，现在中医在治疗睡眠障碍上的优势还没有充分发挥出来，我们举办此次分会，就是希望更多中医界人士参与其中，提高中医在治疗睡眠障碍上的治疗水平。其实，这对整个社会的慢病防治也能起到积极作用。”

　　张永华院长说，中医治疗失眠有数千年历史，积累了丰富的经验，早在《内经》就有很多对失眠机理的描述。“睡眠障碍问题的形成往往不是由单一因素所致，而是受多因素共同作用影响，因此解决需要多学科综合治疗。”

　　现在，市中医院开设了专门的睡眠门诊。在借助张永华名老中医工作室的基础上，在张院长的带领下，整合了中医内科、神经科、临床心理科、耳鼻喉科等优势资源，组建一支强强联合的睡眠医学专家团队。以中医治疗为特色，结合心理治疗，辅助中医特色疗法，配伍中、西药物治疗等，为病人提供高质量的综合睡眠医疗服务。

　　世界卫生组织（WHO）的标准是：连续一个月每周至少有3天出现上床30分钟无法入睡；每天睡眠时间不足6.5小时；在睡眠过程中夜间醒来次数超过3次，醒后难于入睡；多梦，噩梦的情节如同电视连续剧一样；次日起床后伴有嗜睡、疲劳、精神状态不佳、认知功能下降等。

　　除了失眠，睡眠障碍还包括睡眠呼吸障碍、快动眼睡眠障碍、不宁腿综合征、发作性睡病、梦魇、睡行症（梦游症）等。张永华院长建议，存在睡眠障碍的患者要及时到正规医疗机构就医，以免对生活、学习造成影响。