头疼、牙痛、痛经……每个人在生活中总免不了这里痛那里痛,此时,适当吃一颗止痛药可以缓解改善症状。但止痛药,并不是想吃就能随便吃。9月初,家住临平的顾先生(化名)突然呕血,原因就出在他吃了两周的止痛药。
平时没有胃痛怎么突然胃出血了呢? 医生开的止痛药吃完,自己又买了一盒
顾先生60岁,9月2日这天,早上刚起床他就觉得胃部有些不适,刷牙时吐出了咖啡色的液体,漱了漱口,他并没有在意。
午觉睡醒后,他感到一阵恶心又吐了,而这次吐出的居然是实实在在的血块。这着实把顾先生给吓坏了,马上来到杭州市余杭区第五人民医院(下简写“余杭五院”)消化内科就诊。
接诊的消化内科王伟伟主治医师详细询问了发病过程,了解到顾先生不仅吐血,此前还解过黑色的大便,但当时也没有引起重视。王医生怀疑他消化道出血,当即就为他办理住院手续,并开出了相关检查。
最终在胃镜检查中找到了病因,胃镜结果提示顾先生有“胃溃疡”,呕血正是由胃黏膜溃烂引发的。
得知结果,顾先生感到很疑惑,自己平时不抽烟也不喝酒,三餐顿顿很准时,几乎没有胃痛过,怎么突然就胃出血了呢?
细心的王伟伟在翻看病历本时发现了问题,病历记录:顾先生两周前因为膝关节痛在家附近的医院就诊过,当时记录提示医生为他配过止痛药。
顾先生这才一拍脑袋想起这事儿,他说自己的确最近在吃止痛药,医生当时只开了一周,还交待药物对肠胃会有刺激,如果病情有所缓解就可以停药。但一个星期吃下来,自己并没有觉得不适,就又去药店买了一盒想要巩固一下,现在还在吃着呢。
经过五天的住院治疗,顾先生恢复得很好,很快就出院了。顾先生感慨,再也不敢不听医嘱,为图一时轻松,乱吃止痛药了。
八旬张大爷和李奶奶为了止痛 自己去药店买布洛芬和芬必得 都吃到消化道大出血
像顾先生这样吃止痛药吃出消化道出血的患者,在余杭五院消化内科并不是首例。无独有偶,8月初,有一位84岁的老大爷,也因吃止痛药进了医院,但他的情况比顾先生严重得多,住了半个多月才出院。
患者张大爷(化名)虽然八十多岁了,也有一些肾脏、心脏上的基础疾病,但平日里精神状态不错,闲暇时也会一个人出去活动活动。多年来,反复发作的痛风是他生活中最大的痛苦来源,但他一直没规律就诊,规范治疗,每次发病的时候疼痛难忍,他就自己搞点布洛芬片吃吃来缓解。就这样,断断续续吃了大半年,最后引发消化道出血,开始解黑便了才来医院就诊。
医生还发现,张大爷在四年前就有过消化道出血病史,胃窦壁溃疡,但当时并没有接受规范治疗,并且他在那之后也没有复查过胃镜。
和张大爷有同样遭遇的,还有年近八旬的李奶奶(化名)。李奶奶平时膝盖不太好,去医院看,医生说是关节退行性改变,除了手术没有其他更好的办法。但李奶奶害怕手术,于是每当膝盖感觉不舒服时,她就去药店配芬必得,缓解疼痛。
前段时间,她消化道大出血进了医院,此时家人才知道她竟然断断续续吃了五六年的止痛药。
海外代购的“网红”止痛药品 虽疗效不错却会损伤胃黏膜
王伟伟医生介绍,市面上的止痛药不论是医院的处方药,还是药店能买到的非处方药,甚至从海外代购的网红药品,大多数是非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎、解热作用。这类药物直接经胃肠道吸收后虽然疗效不错,但却会损伤胃黏膜,从而让胃酸有机可乘,引发胃肠道出血等并发症,且这些并发症可能有症状,也可能毫无征兆。
对于老年患者、胃肠道溃疡疾病患者来说,药物不良反应的发生概率更是会大大增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的,应该谨慎使用。
所以说止痛药,不是想吃就能随便吃的。“一些有基础疾病的患者在服用止痛药的同时,也要对原发疾病做好管理”。
请遵医嘱服止痛药不要擅自加量
科学合理服药才能事半功倍
在我们身边,也有不少年轻女性每月来“大姨妈”时,痛经痛得难受,会用止痛药缓解症状。王医生不建议这么做。他说:“如今大家工作压力大,很多人饮食不规律,胃肠道环境本身就不太好,若随意服用止痛药则会增加胃肠道刺激,容易出现消化道问题,得不偿失啊。”
王医生说,止痛药分很多种,当身体出现各种疼痛不适时,应到医院就诊,医生会根据病情开适合的药物,如果有消化道疾病史,服药前要充分告知医生,服药同时可以采取相应措施预防消化道出血。
而在服用止痛药的过程中,如果出现腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、黑便等消化道症状,一定要及时就诊。此外,患者需遵医嘱服药,切不可擅自加量,科学、合理服用止痛药,才能达到事半功倍的效果。
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