小肿块长成了“橄榄球” 海归女遭遇截肢惊魂

　　“在我33岁的时候，听到这样的消息，我和我女儿、丈夫三个人，觉得生不如死。”

　　是什么样的打击，让小芳（化名）妈妈曾经说出这样的话，一家人这般失去希望？这周四，在中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）骨和软组织肿瘤外科的病房里，我见到了小芳和小芳妈妈。小芳躺在病床上，刚刚经历过“劫后余生”的她，虽然看上去有些虚弱，眼睛里却闪着光。

　　右大腿内侧莫名长了肿块

　　切除后不到半年就复发成橄榄球大

　　一年前，33岁的小芳发现自己右侧大腿内侧莫名长了一个肿块，有一个拳头大小。奇怪的是，这个肿块没有红，没有破，不疼不痒，似乎没有影响到小芳的肢体活动，于是，她也就没有在意，没上医院。

　　渐渐的，肿块增大了，小芳的右大腿明显感觉到了酸胀。去年12月，她在杭州一家医院就诊，做了右大腿肿物切除术，手术后病理报告显示，确诊为恶性外周神经鞘膜瘤。

　　原以为生活能恢复原样，谁知，今年4月，肿瘤就复发了，小芳再次感觉到了大腿那种熟悉的肿胀感。这一次，病情似乎比上一次要凶，“一下子大腿就肿起来了，连走路都困难”。医院检查提示，小芳右侧大腿的不均质软组织肿块足足有一个橄榄球那么大。

　　5月，在医院的病房里，妈妈眼看着女儿腿上的肿块“从开始的苹果大小到像一只母鸡塞在大腿内侧”，她的心好像“一天天在被挖空”。小芳1米68的个子，中等身材的她因为这个肿块，体重一下子增加了10多斤。

　　最让人难以接受的是，医生告诉他们，小芳目前的情况唯一方案就是截肢，别无他法，一家人后又辗转其他各家大医院还是同样的结果。

　　这一消息简直是晴天霹雳，小芳从小成绩优异，从国外留学回来，一直是爸爸妈妈的骄傲，“女儿还这么年轻，还没有生小孩，怎么能失去一条腿？”

　　小芳说，自己做了最坏的打算，也做好了承受最坏结果的准备，只是没想到竟要截肢，她原本的乐观顿时溃散了。也就是在那时，他们一家失去了所有的希望。

　　手术切下来的肉瘤有15斤

　　腿保住了，以后生活与常人基本无异

　　小芳爸妈带着她来到了浙江省肿瘤医院。骨软外科主任李涛主任医师经过反复研究，开展MDT团队讨论后认为，虽然肿瘤巨大，但血管与肿瘤的分界还算清楚，可以考虑保肢。

　　7月18日，李涛主任为小芳做了肿瘤广泛切除手术。他说，手术最大的难度在于要分离并保留大腿血管，又要保证肿瘤不破。手术前后总共持续了4小时左右，15斤重的肿瘤被完好地切除下来。当小芳妈妈得知手术顺利，看到这颗硕大的肿瘤时，开心得几乎瘫倒在了地上。

　　现在，小芳已经可以稍微扶着走一走了。李涛主任说，术后建议小芳再做放化疗辅助治疗，治疗结束后，小芳除了不能溜冰（因为右大腿内侧肌群被切除了，溜冰时大腿内侧无法发力），其它的生活将与常人基本无异。3个月复查一次，严格监控是否有转移和复发。

　　和我说起小芳的病情时，小芳妈妈忍不住流下了眼泪，她不惜用“伟大”这个词来形容李涛主任，她说，是李主任把他们一家从绝望的边缘拉了回来。

　　软组织肉瘤好发于青壮年

　　“小芳得的这种软组织肉瘤，是恶性肿瘤的一种，在青壮年中发病率较高，软组织肉瘤总体发病率不高，10万人当中有2-3个人会发病，但多发于大腿，由于大腿肌肉深、厚，肉瘤位置一般较深，早期很难发现，一旦有感觉发现了，往往都很大了。”李涛主任介绍，因此，当大腿出现酸胀感，且休息后无法自然缓解，酸胀感持续时，要及时前往就医，千万不要耽误病情。

　　软组织肉瘤的发病原因尚未明确，在浙江省肿瘤医院，每年收治300多例软组织肉瘤患者，其中巨大的肉瘤患者一年超过50例。“通常情况下，如果血管没有完全被肿瘤包住，是不一定要截肢的，像这种在股内侧肌群的肿瘤，我们采取股内侧间室切除，切除肌肉的起止点，可以完整切除肿瘤。”

　　李涛主任说，每年这样的病例不在少数，最近医院还接诊过一名52岁的患者，3个月前发现右大腿有10cm左右的肿块，但因没有疼痛感和其它不适，就没看医生。结果，6月底去医院检查，医生说要截肢了。患者后来也来到了浙江省肿瘤医院，李涛主任为他做了手术切除肉瘤，保住了大腿。