奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂,是被用于治疗以胃部灼热感(烧心)为主要症状的抑制胃酸分泌和胃食道反流症的常用药物。最近,美国华盛顿大学圣路易斯分校一项研究表明,这类药物若长期使用,有引起心血管疾病、慢性肾病、上消化道癌症等多种疾病发生以及早亡的风险。
研究人员以21万余名美国退伍军人为对象,通过纵向队列研究,调查了质子泵抑制剂使用和死亡风险之间的关联性。调查对象平均年龄约为65岁,大部分为男性,约87%为白人。在平均10年追踪期内,质子泵抑制剂使用者中约38%死亡。分析结果表明,长期使用质子泵抑制剂,与心血管疾病、慢性肾病造成的非正常死亡有关,此外,还与使用质子泵抑制剂不适应患者由此引起的上消化道癌症死亡风险增加有关。并且,质子泵抑制剂使用时间越长,死亡风险越大。10年间的死亡风险,用药1年以上的患者,与用药3个月以内的患者相比,高出了63%~71%。
由于质子泵抑制剂使用与死亡风险增加相关机制尚不明确,尽管本项研究所阐述的质子泵抑制剂长期使用所造成的非正常死亡风险相对不大,但研究者认为,使用质子泵抑制剂的患者应遵守以下三点:向医生确认是否真正需要使用;市售药的使用必须在2~3周以内;长期使用者向医生确认是否有必要连续使用。
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