72岁罗家英前列腺切除后出现尿失禁

　　近日，72岁的香港演员罗家英（《大话西游》唐僧扮演者）在出席活动时透露，自己早前因检查时“抽8粒组织有4粒有癌”而进行了前列腺切割手术。虽然已出院20天，但有失禁后遗症，需要使用尿片，预计要维持三四个月。

　　前列腺癌，是中老年男性的常见肿瘤，也是高发病，多见于45岁以上男性。近年来，前列腺癌跻身浙江省男性恶性肿瘤发病前5位。然而，相当一部分男性对前列腺早期疾病并不重视，即使出现明显的指标异常，也不在意，以致于最终错过了最佳治疗时间。

　　误信民间偏方，将病情拖延至癌症晚期

　　最近，70来岁的老张（化名）因为“身上疼得厉害”而前往中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）泌尿肿瘤外科求诊。据老张自述，自己年年体检，三年前第一次被查出PSA（前列腺特异性抗原）指标偏高，建议到上级医院专科做进一步的复查。但是，他随意找了个小诊所就诊，诊所医生看了下报告后说没有大问题，配点中药吃就好了。

　　老张还在琢磨要不要吃药的时候，听到家中亲戚介绍，有一些中药偏方“包治”各种前列腺有关的疾病。见对方说得如此笃定，他也就开始购买了这些所谓的“中药偏方”。就这么吃了两三年，他总觉得身上很疼，是那种骨子里的疼。忍不了的他最终找到了省肿瘤医院。可惜的是，医院泌尿肿瘤外科医生接诊并安排了一系列检查后，最终，老张被诊断为前列腺癌，晚期。

　　“如果他可以早点到专业正规医院的专科医生处就诊，根据病情发展情况及时接受治疗，后期恢复或许很理想也很快。”该科主任朱绍兴主任医师不无遗憾地表示，癌症总是越早治疗越好，早期治疗找准医院更是关键。

　　45岁后发病率增高，高危人群体检要增加PSA筛查

　　中国男性的常见肿瘤中，前列腺癌是其中之一，目前国内发病率9.92/10万，45岁以后发病率逐渐增高，70-80岁为高峰期。其发生与种族、遗传、饮食习惯、代谢综合征等因素相关。

　　“前列腺癌早期症状不明显，一般表现为前列腺腺体积增大，压迫患者尿道，引起排尿困难，但是缺乏特异性，因为良性前列腺增生也可引起类似症状。因此，早期诊断的关键还是建议做PSA筛查。”朱绍兴介绍，由于前列腺癌的发病与遗传相关，故而直系亲属中有前列腺癌的，45岁时就要开始做PSA筛查，并以此作为基础值标准，以后每两年查一次与之对照。没有遗传背景的，在50岁要进行PSA筛查做对照，以便参照进行观察。如果发现PSA异常升高，则需要做进一步检查，如经直肠前列腺超声、肛门指诊、前列腺穿刺活检等。不要等到出现排尿困难、尿线变细、骨骼疼痛等症状时再来进一步检查，因为此时往往意味着病情已进入晚期。

　　任何一种癌症，早期治疗均是康复关键。朱绍兴介绍，前列腺癌的早期治愈率非常高，十年生存率接近100%。对于晚期病人，通过综合治疗如内分泌治疗、手术、放化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等，生存期也可大大延长。

　　他还强调，每年的体检不可缺少，根据遗传情况及时干预，老年人更应定期进行PSA筛查，一旦出现指标异常就要到正规医院进行针对性治疗。此外，生活中要减少高脂肪食物如红肉等的摄入，高血压、糖尿病、肥胖等人群要做好健康管理。如果老年人患上前列腺癌症，应保持心态平和，应尽早去医院诊治，积极配合治疗，大多数病人都会取得很好的疗效。