24岁姑娘以为怀孕了，一检查却是大肠癌晚期

　　“最近有一种错觉，以为自己是干妇科的……明明很认真切大肠，偏偏动不动切卵巢、子宫内膜异位症，偶尔狠狠心子宫也切！”

　　7月4日晚上，浙大二院大肠外科主治医生王达发了这么一条朋友圈。身为大肠外科的医生，怎么还干起了妇科的活？

　　年轻姑娘排便次数增多 小腹微微隆起

　　准备与男友结婚 却被诊断为肠癌晚期

　　上个月，浙二大肠外科收治了一位24岁的年轻姑娘叶欣（化名），陪着她一起来的，是不久前登记领证的丈夫小杜。

　　叶欣和小杜是大学同学，同是宁波人，从大三至今相恋4年。

　　今年4月，叶欣发现自己解大便的次数变多，一天至少五六次。除此之外，还偶尔伴有肚子胀痛的情况。原先她并没有在意，只以为是最近没休息好。一段时间后，不仅症状没有消失，叶欣还算准时的月经迟迟没来，小腹也微微有些隆起。

　　“听说怀孕的人排便次数会变多，我会不会是怀孕了？”叶欣把这件事告诉了当时还是男友的小杜，小杜听完后特别兴奋。两人原本就有近年结婚的打算，因此，一番商量后，他们决定去医院检查。如果确定怀孕，就尽早把结婚提上日程。

　　原本带着隐隐的期待，可经过检查，叶欣被告知没有怀孕。妇科的医生在了解她的情况后，建议叶欣去一趟胃肠科。

　　叶欣和小杜谁都没有想到，这一趟的检查结果对未来充满期待的两个年轻人当头一棒——结肠黏液腺癌晚期并转移到卵巢。当地医生认为手术意义不大，建议到上级医院治疗。

　　从得知身体状况的那一刻开始，不可置信、愤怒、绝望、恐惧……各种情绪交织，充斥着叶欣的大脑，她开始整日整夜地吃不下饭，睡不着觉，身体暴瘦，腹胀加剧。而看着这样的女友，小杜心里的滋味同样痛到无法言说。

　　“嫁给我吧。”

　　确诊几天后，小杜掏出准备好的戒指，向叶欣求婚。当天，两人在民政局完成了登记手续。

　　也是从这天开始，叶欣打起精神，主动进食与休息，和新晋丈夫一起上网查资料、找医院。一个多月间，叶欣去过上海、北京，也接受了一系列药物治疗，可实际效果不大，腹腔内积水变多，肚子变得越来越大，严重地影响到生活。

　　无数次碰壁，最终，在多方打听下，两人找到浙大二院大肠外科主任医师孙立峰。

　　进行减瘤手术

　　从两侧卵巢部位各取出20多厘米的肿瘤

　　“结肠黏液腺癌是结肠肿瘤中一个比较特殊的类型，占大肠癌比例15%左右。肠癌患者的癌细胞大部分会转移到肝、肺或者腹膜，而像叶欣一样转移到卵巢的比较少，如果不马上进行治疗，这类患者的存活时间平均只有10个月左右。”孙主任说，考虑到叶欣的特殊情况，在进行大肠癌多学科专家讨论后，他们决定先对她进行剖腹探查和减瘤手术。

　　在一段时间的营养支持治疗后，6月下旬，经过3个多小时的手术，孙立峰主任团队从叶欣盆腔的两侧卵巢部位各取出直径20多厘米的肿瘤和多个腹盆腔肿瘤，术中联合了腹腔热灌注化疗，术后叶欣的腹水基本得到控制，肚子大小回到正常状态。目前，叶欣的恢复状态良好，正在定期接受术后化疗。

　　去年收治的大肠癌患者最小才14岁

　　年轻人也应该注重定期体检

　　孙立峰主任介绍，大肠癌转移到卵巢这种疾病主要有几个特点：多发于绝经前的大肠癌女性；往往与腹腔内腹膜转移同时存在；一般对化学药物治疗不敏感；肿瘤体积比较大，且累及两侧卵巢，因此肚子肿胀比较明显，对正常生活产生较大影响。

　　孙立峰主任感叹道，年轻人总以为自己还年轻，熬夜、不运动，不注意健康饮食，超重，烟酒不节制，还不注重体检。近年来，中国的大肠癌患者越来越呈现年轻化的趋势，去年浙二收治的大肠癌患者中，最年轻的是只有14岁的初二学生，已经发生了广泛转移。实际上，我们浙二大肠癌诊治中心，每年都要收治多个30岁以下年轻的中晚期大肠癌患者。

　　“持续性的腹胀、大便习惯改变或便血等情况一定要引起重视，如果是女性，出现不明原因的月经紊乱尤其是伴有上述肠道症状时，建议及时到医院检查。”另外，很多人在体检时会拒绝直肠指检，其实，大部分直肠癌和直肠息肉都可以通过这项检查及时地发现，孙立峰主任建议，为了自己的健康，应该坦然接受肛门指检。