肚子胀大像孕妇 她却以为自己只是胖了

　　59岁的尹女士最近在浙江医院三墩院区接受了卵巢肿瘤切除手术，幸好，肿瘤是良性。相比之下，同个病区里的林奶奶就不幸得多，80岁，卵巢癌晚期，只能保守治疗。两人虽然病情不同，但生病前的观念相同：觉得自己绝经了就没必要继续年年做妇科检查。

　　作为两人的主管医生，浙江医院妇产科副主任周锦红副主任医师感慨，虽然现在很多疾病发病呈年轻化，但很多妇科疾病，尤其是肿瘤，40-70岁的年龄段才是真正的高发期。对于中老年女性来说，不能因为绝经而放松对妇科疾病的警惕，每年定期的妇科检查依然不能少。

　　腹部胀痛，当自己是胖了

　　据尹女士自述，自己7年前就绝经了，身材也有了不小的变化，尤其是一年前开始，腹部慢慢“长大”。她总觉得自己是中老年女性常见的腹部肥胖，“无非就是多了点肉”。半个月前，她忽然发现自己下身出血，心里有点紧张，才决定去医院检查。

　　周锦红说，当时尹女士肚子大得像怀胎七八个月的孕妇，隐约觉得不像是简单的腹部肥胖。果然之后的腹部B超结果提示，她腹腔内有巨大肿块，疑似肿瘤，建议尽快手术治疗。最终，周锦红为她主刀手术，并从她腹腔内取出了一个大约20cm大小的卵巢肿瘤。所幸病理切片提示良性肿瘤。

　　术后，尹女士恢复良好，还感慨，总觉得自己绝经就不用担心生殖道相关的疾病。

　　对此，周锦红表示，她这样的想法几乎能代表相当一部分中老年女性。“都觉得年纪大了，绝经了，下身不再有分泌物，很干净了，就不用担心妇科疾病，甚至连常规的妇科体检都不做了。但恰恰是这样的想法，导致了很多妇科疾病小病拖成大病。尤其是肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等，一发现就是晚期，治疗效果一般，后期生存率也低。”

　　50岁-70岁卵巢癌高发年龄段

　　实际上，老年也是多种妇科疾病的高发期，如妇科恶性肿瘤、盆底功能障碍、围绝经期内分泌紊乱、炎症性疾病等。

　　“以我们科室的住院病人为例，70%的女性年龄在50-70岁，卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌等均在这个年龄段高发。”周锦红说，以卵巢疾病为例，若发现卵巢肿块，生育年龄的女性患者多为良性，但中老年女性的恶性几率要高得多。

　　虽然，随着近年来医疗技术发展和靶向药物等治疗方式取得突破，卵巢癌的五年生存率已由不足20%提高到近50%。但由于卵巢癌早期难以发现，80%的患者在发现时已属于晚期，并且治疗效果一般。

　　下身出血、流液，警惕肿瘤可能

　　当下卵巢癌依然是威胁女性健康的头号杀手。因此，定期的妇科检查，及时的医疗干预至关重要。这也同样体现在其他妇科疾病上。

　　“中老年女性每年要坚持体检，即使没有相关妇科不适表现，也要定期做TCT和HPV检查，至少两到三年一次。假如出现下身出血、流液流黄水、白带异常，应及时就医。”周锦红强调，卵巢也有腹胀腹痛的表现，建议女性在出现腹胀腹痛时，不要自我诊断消化道疾病，而是及时就诊，必要时到妇科做进一步检查。

　　此外，基因突变与卵巢癌的关系最为密切，因此家中女性直系亲属中有癌症患者的，建议做一下基因检测。若出现基因变异情况的，该家族中其他女性直系亲属应同样做同位基因检测，必要时做预防性处理。