我们可能都听说过这样的例子,谁谁谁得了肿瘤,夜不能寐,茶饭不思,精神迅速被病魔击垮,短短几个月就病入膏肓;谁谁谁得了肿瘤后,乐观面对,积极治疗,活了十几年二十年。
有一个说法是,得了肿瘤,三分之一的人是被吓死的。浙江省医学会精神病分会主任委员、浙江省肿瘤医院党委书记于恩彦教授说:“虽然这个说法有点夸张,但确实,心态的好坏对肿瘤病人的治疗结果有重要的影响。”
癌症患者几乎100%会出现心理问题 往往会经历这几个阶段
于恩彦教授说,癌症患者在得知自己的病情后,几乎100%会出现不同程度的心理问题,轻则丧气,感到害怕,重则抑郁,甚至自杀。这是人之常情,毕竟癌症不是小感冒,人类目前还无法彻底解决癌症。
一般来说,癌症病人在得知自己的病情后,心理上会经历这几个不同的阶段。
首先,震惊。这是真的吗?为什么会这样?被突如其来的噩耗打击到,大脑一片空白,不知所措。接着,难以置信,触发防卫机制。病人不肯相信自己得癌,怀疑检查有误,反复检查,直到最终确诊,不得不相信。然后,心情恶劣。接受结果之后,病人通常陷入沮丧、绝望、懊恼的境地,感叹自己为什么这么倒霉,心情无法振奋。
接下来,会有个分化:一部分病人走入死胡同,一蹶不振,心情抑郁,严重的有可能自杀;一部分病人在家人朋友的鼓舞和自我求生欲的驱使下,接受现实,积极配合治疗。
心态转好的病人进入了心理适应期,慢慢习惯与癌症共处。不过,此时他们对自己的病情相当敏感,关注媒体对相关疾病的报道和医学界的新药、新手段,期盼有更多能治愈自己疾病的成果。最后,病人学会了正确面对癌症,坦然自若,积极治疗,这是最难能可贵的。
“除非是晚期或恶性程度高的癌症,如果病人能有一个良好的心态,并积极接受专业正规的治疗,5年生存率将明显提高。”
得病那天起就没开心过
切除双乳的她甚至想过自杀
当癌症患者出现心理问题时,千万不要憋在心里,家里人要引起重视,必要的心理治疗和其他干预措施能够帮助患者减轻痛苦的情绪,进而提升癌症的治疗效果和预后。
于恩彦教授说起两年前接诊过的黄女士(化名)。黄女士40岁不到,长得很漂亮,家庭幸福,但命运仿佛和她开了个玩笑,两年前她被确诊为乳腺癌。黄女士说,自己从得病那天开始就没再开心过。
最大的打击来自于乳腺癌手术要切除乳房,无法保乳,这对黄女士来说,是致命的。她向于恩彦教授吐露心声:“切除乳房,我连做女人的资格都没了。”原本活泼开朗的她,在手术后半年陷入抑郁,既对自己的身材感到自卑,又担心会不会复发,故陷入抑郁而不可自拔。
这半年里,黄女士抑郁的情况逐渐加重,“我对不起孩子,对不起先生”,难过到顶点的她,曾想尝试自杀。
找到于恩彦教授的时候,黄女士的精神早已崩溃,面容憔悴,看上去比实际年龄大很多。于恩彦教授仔细了解了病情,为黄女士进行抗抑郁治疗和心理治疗。每次为其看病,于教授都会对她说,人生十之八九都是不完美的,快乐是一生,懊恼也是一生,积极快乐一点,就能改变自己的生活品质呢。
慢慢地,黄女士的心情好多了,到现在乳腺癌也没有复发,她说:“虽然对疾病还是会有些阴影,但我已经不太去想它了。我还有家庭,还有剩下的人生,我要好好把握。”
家人得了癌症
到底要不要告诉本人实情?
70岁的老梁得了肝癌后,家里人没有告诉他实情,只是骗他胆囊里有颗石头,要手术拿掉。幸好老梁不识字,在医院里住了大半月,还挺乐呵的。手术后顺利出院,恢复得不错,老梁还嚷着自己在家里闲不住,要去找份门卫的工作干干。
其实,对很多癌症患者的家人来说,瞒还是不瞒,是个令人头疼的问题。对此,于恩彦教授说道,这个医学伦理问题,得根据患者的不同性格特质来做具体判断,不能一概而论。
对一些性格坚强的人来说,告诉他们实情是没关系的,他们更可能采取积极的态度,在了解自己的实际情况后,他们配合治疗的主动性反而会增强。而对于一些本身容易焦虑的“C”型性格的患者,可以瞒一瞒,因为这部分人生活中比较顺从,常压抑自己的个性,什么事都闷在心里,要是知道自己得了癌症,会觉得自己就要完了,肯定会掉入情绪的深渊,一方面想不开,拒绝治疗,一方面自责不已,感觉拖累家人。所谓的“C”型性格,也叫癌症性格,对应compliance(顺从)和cancer(癌症)两个英文单词,这类性格的人患癌的风险要比普通人高三四倍。
于恩彦教授说,患了癌症,要有一个良好的心理状态是很难的,家人朋友说再多,还是得患者自己想通了才行。他建议,患者首先要树立一个豁达的人生观,淡然看待生死,珍视当下的每一天。有机会多参加社会活动,加入病友圈,走出去多看看。浙江省肿瘤医院就有不少癌症病友俱乐部,病友们常常聚在一起,互相分享,互相鼓励,这对增强战胜疾病的信心是非常有益的。
当然,出现心理问题,最重要的还是去专业的医院接受正规的治疗。目前,浙江省肿瘤医院即将开设临床心理科,于恩彦教授作为学科带头人,今后科室将开展对癌症患者的全程心理干预,帮助更多的癌症病人更好地康复。
凡注有"浙江在线健康网"或电头为"浙江在线健康网"的稿件,均为浙江在线健康网独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"浙江在线健康网",并保留"浙江在线健康网"的电头。