医共体调查︱余姚：中医技术“花开”基层

　　浙江在线10月31日讯（浙江在线记者 陈宁）从河姆渡镇到余姚市，只有不到25公里的距离。但特殊的地理位置，曾让这里的老百姓“犯难”：相比余姚市的医院，这里到其他城市的大医院更为便利。过去几年，生了病上外地，已经成为这里人们的习惯。

　　近半年来，记者在采访中发现，余姚基层百姓的就医习惯有了一些新变化。

　　走进河姆渡镇卫生院，跟随者药香扑鼻，记者走进了一幢古朴的三层小楼。在这座承担着中医馆功能的门诊楼内，一张轮转专家坐诊表前围满患者。今年初，作为全省首批医共体改革试点之一，余姚市中医医院分别与5家乡镇卫生院组建医疗集团，一位位专家往返城乡之间，成为医共体改革红利的“输送者”。

　　在河姆渡镇卫生院，今天坐诊的是中医骨伤科副主任医师孙益。骨科诊室内，49岁的陕西工人胡云龙正在配置肩周炎的药物，他一早从工厂到卫生院，完成候诊、看诊、配药等环节，整个过程不到一小时。“我是孙医生的老病人，现在不用再上余姚找他了。”

　　在小微企业发展迅速的河姆渡镇，像胡云龙这样的“新余姚人”成为医共体改革的获益者。“经过市中医医院的医生的努力，基层的医疗处置能力正在加强，突发伤、应急伤病人也能够留在基层。”卫生院副院长许巧琳告诉记者。

　　中医要走基层化的道路，人才难题怎么破？现在，每天的专家门诊，也成为基层医生们的课堂。

　　卫生院主任中医师胡树清是每周定期出现的“学生”，1992年就到卫生院工作的他感触颇深：90年代，这里只有2名中医师，信任中医的基层百姓不得不走出河姆渡镇，到外地就医。“现在好了，通过学习，我们将有更好的技术服务百姓。”

　　上下两级医生的付出，让余姚基层面貌一新。在余姚市三七市镇卫生院，一间标准化配置的手术室内，市中医医院骨科主任医师黄杰正在给患者做“小针刀”手术，他认真地操作着局麻、消毒、出针等每个环节，手法熟练、技术精湛。“过去，基层没有场地和设备，小针刀手术很难开展。”

　　得益于医共体改革的便利，今年初，在余姚市中医院、三七市镇卫生院、三七市镇政府的努力下，一家三方共建手术室在镇卫生院投入建设，并与4月正式运营，目前，这里已经能够开展Ⅰ、Ⅱ类日间手术，当地百姓不再为了手术四处奔波。

　　“‘简、便、廉、验’的中医应该服务更多百姓，医共体改革突破了人才、技术的瓶颈，通过中医药下沉、中医适宜技术推广、中医护理进基层，让基层百姓在家门口享受中医的魅力，从而增强他们的就医获得感。”余姚市中医医院院长桑建列告诉记者。

　　据统计，截至9月份，余姚市中医医院医共体共5家基层分院共上转病人860人次，下转病人476人次，会诊100余次。2018年牵头单位门急诊人次同比增加1.05%，各分院平均同比增加14.75%。牵头单位Ⅰ、Ⅱ类手术人次同比下降0.14%，Ⅲ、Ⅳ类手术人次同比上升6.8%。