血糖高达124！杭州少年生命垂危，血液几乎成甜饮

　　浙江在线-健康网7月15日讯（浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 宋黎胜）“血糖124！太恐怖了！”当看到这个“逆天”的数字，在场的医生都睁大眼睛，发出惊叹。

　　正常人的空腹全血血糖值应该在3.9~6.1毫摩尔/升之间，市售血糖仪的测量上限是33.3毫摩尔/升，因此血糖超过33.3就被视为血糖“爆表”。124，意味着血糖值达到正常人血糖值上限的20倍。将血糖推至“登峰造极”的是杭州一位16岁的中学生。

　　呼吸急促、神志不清、多脏器功能衰竭……小应被送进浙江省人民医院时，已经命悬一线。

　　从医37年的浙江省糖尿病防治中心常务副主任、浙江省人民医院内分泌科主任华燕吟表示，血糖飚过百确属罕见，能救过来真的不容易。

　　血糖值是正常人血糖值上限的20倍

　　“爆糖”少年的血液几乎成甜饮

　　小应是家中的宝贝，父母对他几乎是有求必应。平日里他最喜欢烧烤和各种饮料，可乐、奶茶、冰红茶等各类饮品他如数家珍，怎么喝都不过瘾，刚买的一箱饮料一转眼就没了。同时，他的胃口也很惊人，正餐加夜宵也总觉没吃饱，年纪不大体重却飚至近200斤。

　　近段时间，小应胡吃海喝体重反而减轻，这让曾为他减肥大伤脑筋的父母，误以为小有收获，谁曾想这竟是危险逼近的信号。小应觉得格外地渴，几乎到了嗜水如命的地步，整天“牛饮”，进水量竟有三四个热水瓶之多，仍然觉得渴。胃口却越来越差，体力也一天不如一天，整天无精打采。再后来，他开始恶心、呕吐， 20多天前的一个上午，小应眼前一黑，晕倒在地……

　　家人把他送到附近医院急诊室。报告出来，医生惊呆了，从没见过这么高的血糖！124毫摩尔/升！病情危急，抢救处理之后，小应很快被转到浙江省人民医院。

　　“小应的血糖用专业的大型仪器都要先经过稀释才测得出来。124毫摩尔/升的含糖量换算过来相当于2.2克/分升（百毫升）。什么概念？超市里卖的运动饮料，含糖量也就4.8克/分升（百毫升），也就是说，小应硬生生把自己的血变成了饮料！”一位内分泌医生解释说。

　　严重电解质紊乱、多脏器功能衰竭

　　罕见高糖病人“向死而生”

　　“我也是第一次遇到血糖如此高的危重病人。”浙江省医学会重症医学分会主任委员、浙江省人民医院重症医学科主任孙仁华表示，小应到达医院时，几乎一脚踏进“鬼门关”——神志不清、呼吸急促，多脏器功能出现衰竭，肺部合并感染，氧饱和度急转直下，严重电解质紊乱，血肌酐直线上升，血液中全是毒素，血压也开始往下掉。小应心率持续160次/分，四肢冰凉，体温却高达39摄氏度，命悬一线……

　　“患者处于糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗状态，极高的血糖造成了严重的电解质紊乱，多脏器功能衰竭……死亡率极高，治疗难度非常大。”通过气管插管及呼吸机辅助维持生命后，小应被送进重症监护室。重症医学科专家和内分泌科专家参与救治。

　　针对小应的危重情况，专家们采取呼吸机辅助通气、升压药维持血压、抗生素抗感染、胰岛素降糖等各种积极的治疗措施外，还拿出了“法宝”：连续性血液净化（CRRT）治疗。机器开启，患者充满了葡萄糖还有各种毒素的血液通过透明的管子流过机芯，一遍又一遍地过滤……当晚，医务人员一直在小应床边不敢离开，时刻观察着病情的变化。

　　专家们的努力终于使小应挺过了最危险的时刻，各项指标慢慢地降了下来，血糖接近正常范围，呼吸功能恢复了。随后，小应转入内分泌科，经过一段时间的治疗，终于能出院了。

　　“回去会按时服药，控制好饮食的。”小应出院时对内分泌科医生护士的嘱咐一再允诺，父母也表示，以后再不会过份“顺从”孩子，要督促他改善饮食习惯，好好减肥。

　　暑期是孩子“放飞”时节

　　家长要提醒和监督孩子管住嘴，适度运动

　　浙江省人民医院内分泌科副主任邢玉波介绍，糖尿病分为1型和2型，一般来说1型糖尿病起病年龄更早，症状更重，而2型糖尿病往往起病隐匿，很多患者经常到体检的时候才发现血糖已经很高了。因此，2型糖尿病容易被忽视，特别是一些年轻体壮的人，认为自己身体很好，平时有不适觉得熬熬就过去了，不会及时去医院检查，结果等到实在撑不住的时候，体内的代谢紊乱往往已经非常严重了。

　　“像这位血糖奇高的患者就是2型糖尿病高危病人，如果平时足够重视，饮食控制、减重，定期地筛查血糖，就不至于发展到命悬一线的程度。”邢玉波说，2型糖尿病一般情况下不需要一开始就用胰岛素治疗，但如果血糖持续偏高，高糖的毒性会损伤胰岛功能，造成很多问题，最后就不得不像1型糖尿病一样依赖胰岛素了，所以早发现、早治疗非常重要。

　　华燕吟也提醒，对于小“糖人”而言，家长应负起责任来，提高防病意识，将“防线”前移，因为对于没有收入的青少年来说，大量的甜饮及丰盛食物，都是通过大人得到满足的。殊不知，此种无原则的爱却可能无意中成了害。

　　“两年前我们遇到一位16岁的1型糖尿病患者，想摆脱打胰岛素麻烦和痛苦。父母就弄来所谓的‘秘方’‘偏方’，停用胰岛素，结果，该患者最终因糖尿病酮症酸严重而中毒死亡。” 华燕吟说，家长一定要带孩子接受规范的治疗，遵医嘱，不可轻信民间偏方。

　　暑期是孩子“放飞”的时节，青少年尤其是糖尿病患者要管住嘴，适度运动。否则，狂吃少动，俩月下来，不仅仅是胖几斤的问题，小“糖人”可能会加重病情，甚至发生危险。